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Tuberculosis & Respiratory Diseases

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Vol.60 No.1
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기관지동맥 색전술 후 객혈의 재발에 관한 연구

Risk Factors of Recurrent Hemoptysis after Bronchial Artery Embolization

Tuberculosis & Respiratory Diseases / Tuberculosis & Respiratory Diseases,
2006, v.60 no.1, pp.65-71
정우영 (연세의대)
이도연 (연세대학교)
박무석 (연세대학교)
김영삼 (연세대학교)
김세규 (연세대학교)
장준 (연세대학교)
김성규 (연세대학교)
변민광 (연세의대)
한창훈 (연세의대)
강신명 (연세의대)
정우영, 이도연, 박무석, 김영삼, 김세규, 장준, 김성규, 변민광, 한창훈, & 강신명. (2006). 기관지동맥 색전술 후 객혈의 재발에 관한 연구. Tuberculosis & Respiratory Diseases, 60(1), 65-71.
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초록

서론 : 대량객혈은 치료가 이루어 지지 않을 경우, 50% 이상의 사망률을 보이는 호흡기 영역의 가장 위급한 응급상황의 하나이며 여러 원인에 의해 발생 될 수 있다. 1973년 레미 등에 의해 처음 보고된 이후로 기관지동맥 색전술은 대량의 재발성 객혈의 치료로 확립되어 그 효과가 입증 되었다. 그러나 기관지동맥 색전술의 재발률은 10~52%로 보고되어 객혈의 재발을 예측 할 수 있는 위험 요소들에 대한 연구가 필요하다.재료 및 방법 : 2000년 1월부터 2005년 1월까지 세브란스병원에 100 cc 이상의 대량 객혈로 내원하여 기관지동맥 색전술을 시행 받은 66명 환자들을 대상으로 하여 기관지동맥 색전술 후 재발의 빈도와 재발과 관련이 있는 위험 요인에 대해 분석하였다.결과 : 5년 간 기관지동맥 색전술을 시행 받은 환자는 75명이었고, 장기간 추적관찰이 되어 결과 분석이 가능했던 환자는 66명이었다. 이들의 평균 나이는 54.9 ± 15.9세이었고, 남자가 48명, 여자가 18명이었다. 원인 질환은 결핵 20명, 기관지확장증 및 기타 양성질환 23명, 악성 종양 7명이었고, 평균 20.4개월 간의 추적 관찰 기간 동안 23명(34.9%)에서 치료가 필요한 대량 객혈이 재발되었다. 환자의 성별과 나이, 이전에 객혈로 시술 받은 과거력, 객혈의 원인 질환, 분포 혈관의 수 등은 대량 객혈의 재발과 유의한 관계가 없었으나, 병변의 양측성, 흉막 비후, 객혈의 양은 유의한 인자로 관찰되었고, 로그 회귀분석 결과에서도 동일하였다.

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