임상신경심리학은 최근에 관심을 많이 끄는 분야로서 실험심리학, 인지심리학, 임상심리학, 신경학, 신경생리학을 포괄하는 종합과학이라 할 수 있는데, 이러한 종합과학적 성격으로 인해 다양한 방법론, 이론적 모델들이 임상신경심리학에 등장하게 되었다. 보고에서는 임상신경심리학 연구에 중요한 設計와 資料解釋에 필요한 기본지침을 3가지 기본 차원-피험자변인 (정상집단 : 연령, 교육수준, 직업, 지능수준, 사회ㆍ경제적 지위, 손잡이, 성별, 심리적 요인, 의학적통제, 발달능력장애; 정신장애집단; 詐病집단; 두뇌 손상집단), 測定변인, 시간변인-을 중심으로 정립하려했으며, 3개 차원의 실험설계상의 문제가 두뇌-행동 관계에 對한 실험적 연구, 준실험적 연구를 복잡하게 함을 지적했고, 이에 대한 통계적 해결방략으로서 重多變量技法(특히 要因分析)에 대해 언급했다. 순수실험적 연구와는 달리 전형적인 신경심리학적 연구에 있어서는 많은 독립변인들(손상유형, 손상부위, 손상크기, 행동효과, 환자특징)의 통제가 어려워 誤差變量이 크게 된다. 따라서 신경심리학적 연구에 있어서는 이런 방법론상의 문제를 인식하고서 피험자 자료의 총괄적 수집, 重多次元測定, 事後檢證, 통계적 문제 등을 고려하면서 신중하게 연구를 진행해야 한다.
Clinical neuropsychology is a relatively new and increasingly significant field of study. In 1979 the American Psychological Association created a special division for members interested in clinical neuropsychology, signaling the growing interest in the applied study of brain-behavior relationships. Clinical neuropsychology had its beginnings in many different disciplines, including experimental psychology, cognitive psychology, clinical psychology, neurology and neurophysiology. Thus it is truely an interdisciplinary science, diverse in methodology and theoretical models. In order to present important issues in neuropsycho logical research, researchers have identified three basic dimensions. The three dimensions include: 1) subject variables (normal subject groups: age, education, occupation, intelligence, socioeconomic siatus, handedness, sex, psychological factors, medical controIs, developmental disabilities; psychiatric patients; malingerers; brain-damaged patients), 2) measurement issues (psychometrics, behavioral assessment, physiological measures), and 3) time parameters. The interaction of these design problems-subject variables, measurement, and time parameters-complicates any experimental or quasi-experimental study of brain-behavior relationships in clinical neuropsychology. Unlike a pure experimental model, in the typical neuropsychological investigation, many independent variables are uncontrollable, such as type, magnitude and site of lesion, behavioral effects, and patient characteristics, thereby increasing error variance. Recognition of methodological issues can certainly lead to more careful planning of one's research, including collection of comprehensive subject data, multidimensional measurement, follow-up testing, and consideration of statistical problems.
본 연구의 목적은 MMPI의 타당성척도의 수준과 형태 및 문항이 정신과적 장애의 진단적 기능을 밝히는 데 있다. 증상중심의 진단이 가능했던 환자중에서 진단에 일관성이 있는 사례만을 대상으로 하였다. 이들의 MMPI에서 타당성척도의 문항 및 척도치에 따라 진단집단별 차이를 산출했다. 그 결과를 요약하면, ① F척도와 K척도의 문항에서 정상집단과 정신질환을 잘 변별해 주는 문항이 많이 있었다. 그러나 진단집단간의 변별력이 높은 문항은 없었다. ② 정상집단은 타당성척도가 V字型을 나타내고 있었다. ③ 편집성과 비편집성 정신분열증은 F척도의 T점수 약 67을 정점으로 하여 정상집단을 뒤집어둔 피라밋형 이었다. ④ 신경증집단과 만성 정신분열증은 타당성척도의 형태와 수준이 유사했다. 타당성척도의 형태와 수준은 중요한 진단적 단서가 될 수 있고, 특히 편집성 및 비편집성 정신분열증을 잘 지적해 준다. 그러나 F척도의 해석에는 반응과정에 대한 충분한 이해가 요청된다.
This study is aimed to examine the diagnostic function of the validity scales and the items of validity scales in the MMPI. Material of this study was MMPI answer sheets, which were administered in the psychiatric hospital the purpose of psychiatric diagnosis. The diagnostic groups were consisted of normal, anxiety neurosis, depressive neurosis, paranoid schizophrenia, non paranoid schizophrenia, chronic schizophrenia, and personality disorder. According to the diagnosis, responses of validity scale items and validity scale values were analyzed. The results were as follow: 1) Among the items of F and K scale, some items were showed to be highly discriminative power between normal and psychiatric diagnostic groups. However, these items were low in the differential diagnostic power between psychiatric groups. 2) In the normal group, the pattern of validity scales appears to be V shape. The scale value of F cale was T score 39. Land K scale values were T score about 58. 3) In the paranoid and non paranoid schizophrenia, F scale was the highest as a T score 67. And the shape of the validity scales was the reversed pattern of the normal group such as pyramidal shape. 4) Levels and shapes of validity scales in the anxiety neurosis and depressive neurossis were very similar to those in the chronic schizophrenia. Levels and patterns of validity scales seem to be important diagnostic cues, particularly indicative in the paranoid and non paranoid schizophrenia. But it is also suggested that sufficient understanding of the response process such as test-taking attitude is needed to interprete soundly of higher F scale value.
본 연구에서는 자아강도와 장의존성-독립성에 따라서 Rorschach 검사 반응상에 나타난 1차과정적 사고의 표현 및 통제 양상이 어떻게 관련되어 있는지를 알아 보고자 하였다. 자아강도는 Barron의 자아강도 척도(Es Scale)로, 장의존성-독립성은 숨은 그림 찾기(HFT)로 측정하였고 1차과정적 사고는 Rorschach검사 반응을 Holt 채점체계에 입각하여 평가하였다. Es척도와 HFT점수 상에서 상위 25%, 하위 25%에 속하는 대학 1학년 남학생 45명에게 Rorschach검사를 실시하여 검사 결과를 變量分析(unequal unweighted mean analysis of variance)한 결과, 자아강도가 강한 집단이 자아강도가 약한 집단에 비해 1차과정적 사고내용을 통계적으로 유의미한 수준에서 적게 표현하였고(P<0.1), 장의존적 집단과 장독립적 집단간에는 1차과정적 사고 표현량에 있어서는 유의미한 차이가 없었다. 그러나 1차과정적 사고에 대한 효율적인 방어는 자아강도외에 장독립성과 유의미하게 관련이 있었다(P<0.1). 이러한 결과는 Rorschach 자극과 같은 불안을 유발하는 자극에 대해 효율적으로 방어를 하기 위해서는 자아강도가 강할 뿐만 아니라 장독립적인 인지양식이 필요함을 시사한다. 이상과 같은 본 연구 결과는 Holt의 1차과정적 사고평가방식이 적어도 Barron의 자아강도 척도에 입각해 볼 때 構成妥當度가 있음을 시사해 주며 1차과정적 사고에 대한 Freud의 입장을 지지하는 결과임이 시사되었다. 마지막으로 情神病理를 이해하기 위해서는 자아강도외에 장의존성-독립성을 고려할 필요성이 논의되었다.
The purpose of this study was to clarify the manifestation and control of the primary process thinking on the Rorschach responses with relation to the ego strength and field dependence-independence. Barron's Ego Strength Scale & HFT were used for assessing ego strength & field dependence-independence. Holt's scoring system was applied to assess primary process thinking. Included as the hypotheses in this study were: 1. Strong ego strength group will manifestate less the- primary process thinking contents on the Rorschach responses than weak ego strength group. 2. In field independent groups, strong ego strength group will defend more effectively to the primary process thinking manifested on Rorschach responses than weak ego strength group, whereas in field dependent groups, there will be a decrease in the efficiency of defense compared to field independent groups. In order to test these hypotheses, a total of 48 male freshmen in SNU which had been in the range of upper 25% and lower 25% on the HFT (Hidden Figure Test) and Ego Strength Scale scores among 316 male and female college students, were selected. As three subjects were dropped out, for 45 subjects Rorschach was administered and assessed by Holt's scoring system. Due to subjects' attrition, unequal unweighted mean analysis of variance was applied for this study. The results were as following; In strong ego strength group, the primary process thinking contents were manifestated less than those of weak ego strength group (p<.01) and no significant difference was found in the primary process thinking contents between field dependent group and field independent group. The effective defense to the primary process thinking contents was found to be significantly correlated with field independence as well as strong ego strength (p<.01). This results were viewed as suggesting that the effective defenses to the stimulus causing anxiety require strong ego strength and field independent cognitive style. With above mentioned findings, the followings were discussed. These results suggest that the Holt's scoring system of the primary process thinking at least have the construct validity in the light of Barron's Ego Strength Scale, and support Freud's standing of the primary process thinking. Finally., the necessity that except ego strength, field dependence-independence is to be considered to understand the psychopathology, and the limitations in this study were discussed.
言語性검사인 語彙점수와 動作性검사인 바꿔쓰기점수 간에 차이가 있을 것이라는 點에서 정상과 이상집단에서 어휘점수는 바꿔쓰기점수보다 높을 것이라는 점, 이상집단은 어휘점수와 바꿔쓰기점수가 정상집단에서 보다 낮을 것이라는 점이며, 兩 집단에서 어휘점수보다 바꿔쓰기점수에서 차이가 클 것이라는 점을 가정하였다. 어휘검사, 바꿔쓰기검사가 불안의 영향을 어떻게 받고 있으며, 더 나아가서 정상과 이상집단을 의의있게 가장 잘 변별하는 認知機能을 찾아 보려고 하였다. 정상집단은 150명의 대학생과 이상집단은 150명의 情神分裂症患者를 KWIS실시요강에 의하여 각각 차례로 검사하였다. 마지막으로 한국판 Taylor의 表出不安尺度를 실시하여 변별기능분석을 하였다. 어휘점수와 바꿔쓰기점수는 정상집단이 더 높고, 이상집단은 어휘점수와 바꿔쓰기점수가 정상집단보다 낮았다. 양 집단을 비교하며 이상집단에서 어휘점수보다 바꿔쓰기점수에서 차이가 크다는 것을 알 수 있으며, 이들은 서로 측정하는 바가 다른 상호 독립된 變因임을 알 수 있다. 동작성검사인 바꿔쓰기능력이 정상과 이상집단을 가장 의의있게 변별하고 있으며 어휘능력도 양 집단을 변별하는 변인이라는 것을 알 수 있다. 그러나 바꿔쓰기능력은 어휘능력보다 변별능력이 훨씬 크다. 不安尺度는 양집단을 변별하는 기능이 없다. 바꿔쓰기검사는 어휘검사보다 약 5배의 변별기능이 있다는 것을 알 수 있다. 동시에 어휘능력은 바꿔쓰기능력보다 그 변별기능이 약하지만 불안척도에 의한 것보다는 의의있게 변별하고 있다. 정상집단은 중심궤적에서 부적(-)방향으로 분포되어 있고 이상집단은 정적(+) 방향으로 분포되어 있다.
The purpose of this study was to determine the discriminant function analysis of the Korean Wechsler Intelligence Scale responses of normal and abnormal groups. Of special interest was to verify the clinical discriminant power of two subtests of the KWIS (Vacabulary and Digit Symbols) and Taylor's Manifest Anxiety Scale. The normal, group was composed of 150 college students and the abnormal group 150 schizophrenic patients. The normal group had a mean age of 22.1 years(SD=4.5) and a mean of 13.9 years of education(SD=2.8) and the abnormal group had a mean age of 29.6 years(SD=8. 4) and a mean of 10.4 years of education (SD=4.6). The major statistical method employed was Stepwise Discriminant .Function Analysis, Four major hypotheses were postulated., The normal group would show higher than the abnormal group; mean scores on both Vocabulary and Digit Symbol, The mean difference in Digit Symbol between the two groups would be greater than that in the Vacabulary. There would he no significant relationships among Digit Symbol, Vacabulary, and Anxiety. The most powerful Discriminant power is expected from subtest of Digit Symbol. The results of analysis confirmed all of the four hypotheses. It was further revealed that the discriminating power of Anxiety Scale did not reach significance level. Discriminant analysis showed that group centroids for normal group fell on negative direction and that for the abnormal group on positive direction, From the findings it was concluded that both Digit Symbol and Vocabulary scales had strong diagnostic value but the former was more powerful than the latter. However, the Anxiety scales had less diagnostic value.
본 연구는 상담자의 자기-공개 반응이 승인욕구가 높거나 낮은 피험자의 자기-공개에 미치는 효과를 살피고자 진행되었다. 상담자의 친밀간 수준에 따른 자기공개는, 자기공개 내용에 상담자의 과거 경험에 대한 정서적 표현의 유ㆍ무로 나누었고, 내담자의 자기-공개 정도는 자유산문을 쓰게 하여 그 내용을 Bugental의 다섯 수준으로 된 자기공개 척도로 평가하였다. 승인욕구가 높거나 낮은 여자 피험자중 각 28명씩을 無選標集하여, 사전에 자유 산문을 통해 각 피험자의 자기공개의 기본 수준을 살폈다. 1주일 후, 각 피험자는 상담자의 친밀감이 높은 자기공개 반응이 있는 상담 장면이나 상담자의 친밀감이 낮은 자기공개 반응이 있는 상담 장면의 녹음을 들었다. 녹음을 들은 후 곧 하게 될지도 모르는 상담의 상담자에게 제시된 2가지 주제에 대해 할 수 있는 말을 5분 동안 자유 산문으로 쓰게 하였다. 실험 결과, 승인욕구가 높은 집단이 승인욕구가 낮은 집단에 비해서 자기-공개 수준을 향상시켰으나, 승인욕구가 높은 집단간의 차이에서는 경향성만 나타났다. 상담자의 자기공개 반응은 승인욕구가 높은 내담자에게는 촉진적 효과를 나타내나 승인욕구가 낮은 내담자에게는 아무런 영향을 미치지 않는 것으로 나타남으로써, 상담 장면에서의 승인욕구가 높거나 낮은 내담자의 특성이 다시 확인되었으며, 상담자의 자기공개 반응이 피험자의 변인에 의해 효과가 일정하게 나타나지 않음을 확인되었다.
The purpose of the present study is to research the effect of counselor's high or low intimacy self-disclosing response on client's self-disclosure under client's high or low need for approval. Counselor's self-disclosure has been demonstrated to elecit client's self-disclosure. And it is reported that counselor's high intimacy self-disclosing response is more effective than low intimacy self-disclosing response on client's perception of counselor and client's self-relevant statements. But there are many exceptions to this findings. One of some possible explanations for the contradictory result is that S variables that might be important in understanding reactions to the counselor's disclosure have received little attendlng. S variable that seems important to investigate is need for approval. The social desirability approval motives should be related to self-disclosure because it is hypothesized that Ss with high social desirability tend to protect their vulnerable self-esteem by being conforming, conventional, and generally self'protective. Of additional interest is the finding that Ss with high need for approval have been noted to be more persuable in verbal conditioning studies. Based on the previous studies, research predicions in the study are formulated as follows: 1. When listened to the record of counselor's high or low-intimacy self-disclosing response, high need for approval Ss would increase the level of self-disclosure more than low need for approval Ss. 2. High need 'for approval Ss listening to the record of counselor's high intimacy would increase self-disclosing response more than those being listening the record of counselor's low intimacy self-disclosing response. Subjects for the study were 56 female college students enrolled in physical education classes at SNU. 56 Ss identified as high or low in need for approval wrote the free essay for 5 min. about their own view of ethies. After 1 week they listened to taped-recorded interview between a high intimacy self-disclosing counselor or low intimacy self-disclosing counselor and a female client. Ss then wrote the free essay for 5 min, about campus life and interpersonal relationship which they were willing to disclose to the counselor in tape. Each of the essays was rated for disclosing level of Ss by two raters who are counselors of SNU Student Guidence Center. Disclosure ratings were made in terms of Bugental's 5-points self-disclosure scale. The result of the present study showed that the research predictions were all not accepted at statistically significant level. However, it was found that the high need for approval Ss would increase the level of self-disclosure more than low need for approval Ss being listened record. The explanations of the result are that client's need for approval is a important factor of the clients's self-disclosure, and the effect of counselor's high or low intimacy self-disclosing response should be reexamined. Interpretation of the result, limitation of the present study, and the implication for the inventory measuring the social approval were discussed.
최근에 실제 상담과정을 事例硏究를 통해 분석함으로써 상담자-내담자간의 복잡한 상호작용을 양적, 질적으로 평가하려는 시도가 점차 늘고 있다. 본고는 사례연구를 통한 상담과정 분석에 대한 문헌을 고찰해 봄으로써 상담과정 연구의 지침을 마련해 보려는 시도로 이루어졌다. 우선 상담과정 연구에서 많은 관심을 받아온 5가지 過程變因들(언어반응양식, 외현적 행동, 내현적 행동, 내용, 부수적 행동)에 대해 고찰했으며, 언어반응양식은 다른 변인들보다 특히 더 많은 관심을 받았기에 따로 자세히 설명했다. 즉 언어반응양식의 정의 및 관심을 많이 받은 이유에 대해 간략히 설명하고 언어반응체계들(Porter체계, Synder체계, Collier척도, Murry의 치료자 언어반응양식, Strupp의 다차원체계, Stile의 언어반응양식, Hill의 상담자ㆍ내담자 언어반응유목체계)에 대해 고찰했다. 그리고 상담과정 연구를 할 때 고려해야 할 가설설정시의 문제점 및 방법론적인 문제점-실제 상담상황과 유사상담상황의 차이, session 선택, 구획(segment)선택, 분석단위선택, 축어록ㆍ오디오테이프ㆍ비디오테이프 사용문제, 평정자 선정 및 훈련, 평정자의 일치도 수준 구할 때의 문제, 시간제한상담의 기준-에 대해서 고찰했다.
Recenty there Is an increase of attempts to judge quantitatively and qualitatively the complex interaction between. counselor and client by analyzing the actual counseling process through case study. This article is to review the literatures on the analysis of the counseling process and attempts to prepare a standard for the counseling process research, To begin with five process variables (verbal response modes, overt behaviors, covert behaviors, content and extraJinguistic; physiological behaviors) are considered, and verbal response modes are explained in detail because of attracting more concern. That is, its definition and the reason to attract more interest are touched, and verbal response systems -Porter System, Snyder System, Collier's Scale, Murray's Therapist Verbal Response Mode, Strupp's Multidimensional System, Stile's Verbal Response Mode, and Hill's Counselor (Client) Verbal Response Category System- are reviewed. Finally, methodological problems and research design problems related with studying of the counseling process are explained. That is, the difference between actual counseling conditions and analogue counseling cotnditions, session and segment selection problems, analysis. units, use of transcript, audiotape, videotape, rater selection and training, the level of interrater agreement, and time-limited counseling etc. are reviewed.
