E-ISSN : 2733-4538
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ADHD로 진단된 아동의 ADS 및 KEDI-WISC의 반응 특성
The Cognitive Characteristics of ADHD Children on the ADS and KEDI-WISC
정승아 (한양대학교 신경정신과학교)
초록
본 연구에서는 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)로 진단 받은 아동을 대상으로 ADS의 수행 결과 및 지능 수준에 따라 ADS 결과가 어떻게 변하는지 알아보고, 지능과 ADS 자극 속성(시각 및 청각)과의 관련성을 통해 ADHD 진단에 있어서 ADS를 보다 민감하고 정확하게 활용할 수 있는 정보를 제공하고자 하였다. 연구 대상은 소아정신과에 내원한 아동 중 첫 내원 시, 소아 정신과 전문의에 의해 DSM-Ⅳ 진단 기준에 따라 주의력결핍과잉행동(ADHD)로 진단받은 195명이었으며, 이들의 인지적 특성을 평가하기 위해 전산화된 한국판 주의력 장애 진단 시스템(ADHD Diagnostic System: ADS)과 한국판 웩슬러 아동용 지능검사(Korean Educational Developmental Institute- Wechsler Intelligence Scale for Children: KEDI-WISC)를 사용하였다. 그 결과, 첫째, 지능검사에서 일반적으로 부주의 요인으로 포함되는 ‘산수’ 과제의 경우 주의력 문제를 알아보기 위한 변별력이 떨어지고 있으며, 이는 단순 암기식의 산수 공부를 중요시하고 과잉 학습 시키는 한국만의 특수한 문화적 차이가 산수 과제에 개입된 것으로 보인다. 따라서 한국 아동에게 있어 산수 과제는 주의력을 평가하는데 민감한 요인이 되지 못하는 것으로 생각된다. 둘째, ADS 하위 요인들 중, 시각 및 청각 과제 모두에서 주의력을 평가하기 위한 가장 좋은 단일 측정치는 '반응시간 표준편차'이다. 셋째, KEDI-WISC와 ADS간의 상관 분석 결과, 몇몇 소 검사에서만 낮은 상관을 보인 시각 과제와는 달리 청각 과제의 경우 KEDI-WISC 대부분의 소검사와 높은 상관을 보였다. 또한 지능이 우수한 집단일수록 청각 과제에서 T점수 60점 미만의 정상 수행을 보인 반면, 시각 과제의 경우 지능 수준과 상관없이 모든 집단에서 주의력 문제를 보였다. 연구 결과에 나타난 바를 토대로 ADHD로 진단된 아동들의 KEDI-WISC와 ADS 반응을 해석할 때 주의해야 할 점과 연구의 시사점 및 제한점이 논의되었다.
- keywords
- 주의력결핍과잉행동(ADHD), ADS, 지능수준, KEDI-WISC, ADHD, ADS, Intelligence Level, KEDI-WISC, ADHD, ADS, Intelligence Level, KEDI-WISC
Abstract
The purpose of this study was to evaluate how ADS results change according to ADS assessments results and intelligence level of children diagnosed with ADHD, and how results of intelligence level and visual and auditory can show more accurate compare to ADS in analyzing diagnose ADHD. The participants were 195 clinically diagnosed ADHD children who visited the child-adolescent psychiatry clinic of a university medical center. The cognitive characteristics of ADHD children were assessed using the ADS and Korean Educational Development Institute-Wechsler Intelligence Scale for Children(KEDI-WISC). The findings were as follows. Firstly, showed scores on the arithmetic subtest of the KEDI-WISC showed no significant discriminant sensitivity even though this subtest is associated with the Freedom from Distractibility factor index. Due to difference between the cultural aspects of the academic environment in Korea where children are concentrating heavily in arithmetic. Secondly, the best diagnostic measure in both the visual ADS and auditory ADS scores showed that the 'standard deviation of hit reaction time'. Finally, whereas the correlations between the auditory ADS scores and the KEDI-WISC subtests were generally high, those between the visual ADS scores and the KEDI-WISC were found to be low for four of the subtests. The results also showed that children with high IQ scores obtained T scores of less than 60 on the auditory ADS, whereas on the visual ADS children obtained T scores over 60 regardless of IQ level. The clinical implications and limitations of the present study were discussed.
- keywords
- 주의력결핍과잉행동(ADHD), ADS, 지능수준, KEDI-WISC, ADHD, ADS, Intelligence Level, KEDI-WISC, ADHD, ADS, Intelligence Level, KEDI-WISC
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