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뇌외상 환자에서 K-WAIS-IV 단축형 활용의 타당도

Validation of K-WAIS-IV Short Forms among Patients with Traumatic Brain Injury

초록

본 연구는 사고로 인해 경도 뇌외상을 입은 환자(mild TBI) 32명, 중등도의 뇌외상 환자(moderate TBI) 37명, 비 뇌외상 환자(non TBI) 32명을 대상으로, 한국형 웩슬러 성인용 지능검사 4판(K-WAIS-IV) 단축형 활용의 타당도를 검증하고자 했다. 단축형으로는 선행연구에서 타당도가 확인되고 K-WAIS-IV 핵심소검사에 적용할 수 있는 4개 소검사 비례추정 및 회귀추정방식(상식, 행렬추론, 산수, 기호쓰기), 7개 소검사 비례추정방식(공통성, 어휘, 토막짜기, 행렬추론, 숫자외우기, 산수, 기호쓰기)의 타당도를 검토했다. 그 결과 세 집단 모두에서 각 단축형 검사를 통해 추정된 지능의 신뢰도는 거의 모든 집단에서 .90이상으로 기준을 충족했다. 또한 단축형 추정지능과 전체검사에 근거해 산출한 지능 간의 상관계수에서 측정오차 분산의 중복(redundancy)을 교정한 타당도계수도 모두 기준을 충족했다. 한편 세 집단 모두에서 7개 소검사 단축형 만이 지능지수를 90% 신뢰구간 내에서 추정할 확률에서 기준치인 81%를 초과했다. 또한 집단 별로, non TBI 집단과 mild TBI 집단의 경우 세 가지 추정 방식 중 전체지능 추정에 7개 소검사 단축형이 가장 신뢰롭고 타당했다. 이와 더불어 non TBI 집단은 4개 소검사 단축형의 두 산출방식이 모두 적합한 타당도를 보였고, mild TBI 집단은 4개 소검사 단축형 중 회귀추정방식이 비례추정방식보다 나은 타당도를 보였다. Moderate TBI 집단은 세 개의 단축형 지능추정 방식중 4개 소검사 비례추정방식이 다른 두 추정방식보다 전체지능을 더 작은 차이로 추정했다. 끝으로 본 연구의 결과에 대한 의의, 한계점에 대해 논의하고, 후속연구과제를 제안했다.

keywords
뇌외상, 한국판 웩슬러 지능검사 4판, 4개 소검사 단축형, 7개 소검사 단축형, 타당도

Abstract

This study verified the validity of the K-WAIS-IV Short Forms (SFs) for estimating the full-scale IQ (FSIQ) and sub-indexes among individuals with mild, moderate, and non-traumatic brain injury (N = 101; mild TBI = 32, moderate TBI = 37, non TBI = 32). Combinations of SFs with four subtests (information, matrix reasoning, arithmetic, and digit symbol coding), and seven subtests (similarity, vocabulary, block design, matrix reasoning, digit span, arithmetic, and digit symbol coding) were used. In particular, prorated estimation and regression-based formulae were used for the same combination of four-subtest SF, and only a prorated method was used for the SF with seven subtests. The reliability of IQ estimated by each SF generally exceeded the minimal criteria and all validity coefficients corrected for redundant error variance met the criteria. Futhermore, among all TBI conditions, only the seven-subtest SF met the criterion of 81% SF scores within 90% CI of the full-scale index scores and FSIQ. To summarize the results of the TBI group, estimated patients' FSIQ based on the seven-subtest SF and regression-derived estimates from the SF with four subtests showed minimum error in the mild TBI group. Meanwhile, in the moderate TBI group, the prorated estimates for the SF with four subtests showed smaller differences in estimating FSIQ when compared with others. This illustrates the utility of using different estimates of IQ according to the severity of TBI of individuals. Finally, we discuss the importance, limitations, and implications of this study.

keywords
Traumatic brain injury, K-WAIS-IV, four-subtest SF, seven-subtest SF, validation
투고일Submission Date
2016-10-15
수정일Revised Date
2016-12-01
게재확정일Accepted Date
2017-01-11

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