open access
메뉴ISSN : 0376-4672
최근 인터넷의 발달과 다양한 정보들로 인하여 치과의사와 환자 사이에 발생하는 의료분쟁의 숫자는 점차증가하는 추세이며, 이와 관련하여 여러 가지 유형의의료분쟁이 다양한 경로로 표출되고 있다. 필자가 대한치과보존학회 법제이사를 맡은 지난 4년 동안 대한치과보존학회에 의뢰된 보존치료 관련 55건 정도의분쟁 사례를 분석하여보면 보존영역에서 많은 빈도를차지하는 의료분쟁의 원인은 보존치료 후 발생하는 민감성 증상 및 동통, 치아의 crack(균열치)이나 치아파절, 근관 치료용 file의 파절, 초기 진단의 오류로인한 악결과 등이 그 대부분을 차지하고 있다. 그 외에도 마취사고, 치료용 약제의 누출로 인한 상해, 치료내용 불만 등이 그 뒤를 따르고 있으며, 치과의사와 환자와의 의사소통 부족과 상호 불신으로 의료분쟁이 악화되는 경우가 많았다. 이 논문에서는 보존치료 후 발생하는 민감성 증상 및 동통 문제 사건에서 각각의 유형별 분쟁 사례를 설명하고자 하며, 연이은 두 개의 논문에서는 각각의 필자들이 치아 파절과 근관치료용file의 파절에 관하여 원인을 파악하고 추후 발생할수 있는 다른 분쟁의 예방에 대하여 기술하고자 한다.
Many patients have been suffering the continued hypersensitivity and pain of teeth after operative or endodontic treatment. Theprimary purpose of this paper is to examine the causes of the pain and the hypersensitivity of teeth, and to resolve conflictsbetween dentists and patients. The secondary aim of this paper is to prevent medical disputes. Evidence-based dentistry andmaking a good relationship with patients will reduce disputes on dental treatment.
1. 치과보존학 (개정 3판, 대한치과보존학회 편저, 신흥인터내셔널) 2010;49-50, 377-378.
2. 최신근관치료학(대한치과근관치료학회 편저, Dental Wisdom) 2011;109-111, 282-283, 295-298, 389-390, 418, 438, 533-549.
3. Cohen’s Pathways of the Pulp (10판, MOSBY ELSEVIER Co. USA) 2010;24~31, 163~164, 635~637.
4. Ingle’s Endodontics 6 (BC Decker Inc. USA)2008;660~689.
5. Gutmann JL et al. Problem solving in Endodontics (Mosby Co. USA) 2011;222-225.
6. Gary SB et al. Postoperative Hypersensitivity in Class I Resin-based Composite Restorations in General Practice: Interim Results Compend Contin Educ Dent, 2009;30(6):356-363.
7. Ping Wang et al. Clinical observation in 2representative cases of vertical root fracture in nonendodontically treated teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 2009;107:e39-e42.
8. Ping Wang et al. Horizontal root fractures in posterior teeth: a case series. Dental Traumatology 2011;27:152-155.
9. Alex J. Moule & Bill Kahler, Diagnosis and management of teeth with vertical root fractures. Aust Dent J 1999;44:75-87.
10. Aviad Tamse, Vertical root fractures in endodontically treated teeth : diagnostic signs and clinical management. Endodontic Topics 2006;13:84-94.
11. Paredes-Vieyra & Javier Jimenez Enriquez, Success Rate of Single- versus Two-visit Root Canal Treatment of Teeth with Apical Periodontitis:A Randomized Controlled Trial. J Endod 2012;38(9):1164-1169.
12. Keinan et al. Is endodontic re-treatment mandatory for every relatively old temporary restoration? A narrative review. JADA 2011;142(4):391-396.
13. Louis et al. Do procedural errors cause endodontic treatment failure? JADA 2005;136:187-193.
14. Weirong Tang et al. Identifying and Reducing Risks for Potential Fractures in Endodontically Treated Teeth. J Endod 2010;36:609-617.
15. Wan-chun Zhu et al. Anatomy of sodium hypochlorite accidents involving facial ecchymosis?A review. J of Dent, 2013;41(11):935-948.