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메뉴ISSN : 0376-4672
전신질환자의 치과진료는 많은 개원의들이 고민하고 부담스러워 하는 부분이다. 더군다나 고령화 사회가 진행되면서 성인병의 증가, 의학의 발달에 따른 평균수명의 증가 등으로 노인환자들이나 전신질환을 가지고 있는 환자들의 치과방문이 늘어가고 있다. 예를들어 과거에는 혈액투석환자나 뇌졸중환자들은 치과진료를 받으러 가는 것 자체를 포기하였지만 현재는이런 환자들도 치과진료에 대한 욕구를 가지고 있으며실제로 치료를 원하는 수요가 계속해서 증가하고 있다. 더군다나 의료분쟁의 시시비비가 나날이 증가하고 있는 이때, 전신질환을 가진 환자의 치과치료 시 적절한 전 처치와 치료 전 설명의 의무, 그에 따른 적절한 치과진료와 치료 후 발생할 수 있는 여러 가지 문제점에 대한 사전고지의 의무와 적절한 대처 등에 대해서는 미리 의료분쟁의 예방적 차원에서도 잘 숙지 해둘 필요가 있다고 보인다. 여기에서는 이러한 전신질환자와 임신수유부의 치과진료와 약물투여에 있어 유의하여야 할 몇 가지 원칙들을 제시하고자 하며 여러 치과의사 선생님들께 다소나마 도움이 되었으면 한다.
1. 대한구강악안면외과학회. Hospital Dentistry, 구강 악안면외과학 교과서(의치학사) 2005;2:801~810
2. 대한치과약리학교수협의회. 유병자, 고령자와 약, Drug manual for Clinical dentistry(대한나래출판사) 2007;1:98~168
3. 서옥경. 임신과 수유중의 약물사용, 약료학개론 2000;1:119~130
4. 김영진, 치과영역의 병용금기 처방, 대한치과의사 협회지 2006;44(1):55~68
5. Lockhart PB, Gibson J, Pond SH, Leitch J. Dental management considerations for the patient with an acquired coagulopathy. Part 1: Coagulopathies from systemic disease, British Dent J 2003;195(8):439~445
6. Chavez EM. Systemic review of the medication list: a resource for risk assessment and dental management 2008;36(10):739~745
7. Yoo JH, Choi BH, Han SK, et al. A clinical study on the care of odontogenic infections in the admission patients with age-related geriatric diseases, J Kor Oral Maxillofac Surg 2004;30:414~421
8. Choi SL, Min SK, Choi MK. retrospective study on prognosis of the medically compromised patients in department of oral and maxillofacial surgery, J Kor Maxillofac Plast Surg 2003;25:439~447
9. Yoo JH, Choi BH, Hong SJ, et al. Stress reduction protocol for proper extraction of advanced infected teeth in medically compromised patients: Review of literature and report of cases, J Kor Oral Maxillofac Surg 2000;26:85~92
10. 이종호, 김영진. Medication & chemicals in dentistryⅠ, Ⅱ(의치학사) 2003, 2004