Abstract

치아우식증은 세계적으로 가장 흔한 만성질환의 하나로 구강 내 세균 등의 병원체요인, 식이요인 등의 환경요인, 치아 및 타액과 같은 숙주요인이 복합적으로작용하여 발생한다. 이러한 치아우식증은 치아 상실의 대표적인 구강병 중 하나이지만 적절한 예방처치및 관리를 통해 높은 예방효과를 얻을 수 있는 질환이기도 하다. 여러 가지 예방처치법중 불소를 이용한 치아우식증예방법은 1940년대 사용되기 시작한 이후로 현재에이르기까지 널리 사용되어 오고 있다. 불소는 치아의법랑질과 결합하여 세균의 산 생성을 억제하고 법랑질표층에서 용해도가 낮은 fluoroapatite를 형성하여법랑질의 탈회를 억제한다. 또한 미세 경도를 증가 시켜주고 재석회화 과정을 촉진하는 작용이 있는 것으로알려져 있다. 불소도포의 효과는 불소의 농도 및 종류, 도포방법,빈도 등에 따라 다르나 가장 효과적인 방법에 대해서는 현재까지 논란이 많다. 치과진료실에서 행하는 불소도포 방법으로는 산성불화인산염(1.23%,Acidulated phosphate fluoride, APF)을 이용한 젤 도포법이 있으며, 치질에 보다 많은 불소를 흡수시키기 위해 2% 불화나트륨을 이용한 이온도입법(ionto-phoresis)이 임상적으로 소개되어 이용되고있고, 최근에는 바니쉬형태의 불소도포법도 많이 이용이 되고 있다. 불소바니쉬는 1960년대부터 1970년대 초 개발되어 1980년대 이후 유럽의 여러나라에서 전문가불소도포용으로 광범위하게 사용되고 있다. 불소바니쉬법은 NaF에 천연레진(colophony resin)을혼합한 것을 치면에 발라주는 방법으로 불소가 천연레진에 의해 치아에 부착되어 있으면서 장시간 불소를 유리시킨다.