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ISSN : 0376-4672
캔디다에 의한 감염을 캔디다증 (candidiasis 혹은 candidosis)이라 부르며, moniliasis라고도 한다. 캔디다는 라틴어의 cadeo, candui에서 유래한말로‘백열(白熱)을 내다, 하얗다’라는 의미를 보이며, 하얀색 혹은 크림 모양의 덩어리란 의미를 지닌다. 캔디다는 인구의 약 50~60%에서 기회 감염균으로존재 한다1). 특히 면역력이 떨어진 사람들에게서 중요하다. 이와 관련한 보고들을 살펴보면 HIV 감염자2)혹은 당뇨3)와 같은 만성 질환자들과 같이 면역력이 감소한 환자들 (표 1), 정상인에서의 우식 유병률과 치주질환자에서의 캔디다 감염 유병률에 대해 주로 다루고있다. 실제로 구강 캔디다증의 주 원인균인 Candida albicans (그림 1)는 정상 구강균총으로 30~50%사람에서 감염의 임상 증상 없이 구강 내에 존재한다. 여타 진균과 마찬가지로 캔디다는 두 가지 형태(dimorphism)로 존재 한다. 효모 (Yeast)형은 비교적 해가 없는 것으로 믿고 있으나, 균사 (hyphae)형은 대개 숙주조직으로의 침습과 관련성이 높은 것으로 알려져 있다. 병원성일 경우, 이들 아형 중에서Candida albicans가 가장 높은 병원성을 보이며17),이는 분아포자(blastospore) 형태에서 균사형태로전환할 수 있는 능력이 높기 때문일 것으로 생각되고있 다 . Candida albicans 외 에 도 Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida guillermondii 그리고Candida krusei가 사람에게서 병원성을 지닌다고알려져 있다(그림 1)16). 본 리뷰에서는 구강 캔디다증을 분류해 보고, 이에 따른 임상 증상, 진단 및 치료법에 대해 살펴보기로 한다.
1. Samaranayake LP, MacFarlane TW. An in vitro study of the adherence of candida albicans to acrylic surfaces. Arch Oral Biol 1980;25:603-609.
2. Lin AL, Johnston DA, Patterson TF. Salivary anticandidal activity an dsaliva composition in an HIV-infected cohort. Oral microbiol Immunol 2001;16:270-278.
3. Karjalainen KM, Kunnuttila ML, Kaar ML. Salivary factors in children and adolescents with insulindependent diabetes mellitus. Pediart Dent 1996;18:306-311.
4. Budtz-Jorjenson E. Oral candidosis. In: Samaranayake LP, MacFarlane TW, editors. Candidia-associated denture stomatitis and angular chielitis. London:Wright, 1990:156-183.
5. Budtz-Jorjenson E. Oral candidosis. In: Samaranayake LP, MacFarlane TW, editors. Candida-associated denture stomatitis and angular chilelitis. London:Wright, 1990:156-183.
6. Dias AP, Samaranayake LP. Clinical, microbiological and ultrastructural features of angular chilitis lesions in Southern Chinese. Oral Dis 1995;1:43-48.
7. Warnakulasuriya KA, Samaranayake LP, Peiris JS. Angular cheilitis in a group of Sri Lankan adults: a clinical and microbiological study. J Oral Pathol Med 1991;20:172-175.
8. Samaranayake LP, MacFarlane TW. Oral candidiasis and human immunodeficiency virus infection. J Oral Pathol Med 1989;18:554-564.
9. Scully C, EL-Kabir M, Samaranayake LP. Candida and oral candidosis: a review. Crit Rev Oral Biol Med 1994;5:125-157.
10. Walker DM, Arendorf T. Oral cadidosis. In: Samaranayake LP, MacFarlane TW, editors. Candidial leukoplakia, chronic multifocal candidosis and median rhomboid glossitis. London: Wright, 1990:184-199.
11. Grbic JT, Mitchell-Lewis DA, Fine JB, Phelan JA, Buckan RS, Zambon JJ, Lamster IB. The relationship of candidiasis to linear gingival erythema in HIV-infected homosexual men and parenteral drug users. J periodontol 1995;66:30- 37.
12. Oddn K, Schenck K, Koppang H, Hurlen B. Candidal infection of the gingiva in HIV-infected persons. J Oral Pathol Med 1994;23:178-183.
13. Lilic D, Cant AJ, Abinun M, Calvert JE, Spickett GP. Chronic mucocutaneous candidiasis. I. Altered antigen-stimulated IL-2, IL-4, IL-6 and interferongamma (IFN-gamma)production. Clin Exp Immunol 1996;105:205-212.
14. Samaranayake LP. Superficial oral fungal infections. Curr Opin Dent 1991;1:415-422.
15. Samaranayake LP, Leung K, Jin L. Oral mucosal fungal infections. Periodontol. 2009;49:39-59.
16. Weems JJ Jr. Candida parapsilosis: epidemiology, pathogenicity, clinical manifestations, and antimicrobial susceptibility. Clin Infect Dis 1992;14:756-766.
17. Samaranayake LP, MacFarlane TW. Oral candidosis. London:Wright, 1990.