Korean Journal of Clinical Psychology

초록

한국임상심리학회가 1964년 창립한 이후 1973년부터 시행된 임상심리전문가 자격제도는 비약적인 성장을 지속해왔다. 특히 2000년대 이후 전문가 수의 양적 증가는 물론이고, 병·의원과 학교 중심이었던 활동 영역도 다양하게 확장되었다. 임상심리전문가의 다양한 역할수행요구가 증가함에 따라 기존의 병원 특히 정신건강의학과를 중심으로 한 임상심리전문가의 교육 · 수련제도의 변화를 모색해볼 필요성이대두되는 상황이다. 현재 임상심리전문가 교육 · 수련제도를 살펴보고 이의 개선방안 제안을 논의하고자 하였다. 먼저 임상심리전문가의이론적 근거인 임상심리학의 정의와 이에 기반한 전문 활동영역에 관한 국내현황을 간략히 살펴보았다. 이후 임상심리전문가 수련기관의확대와 다양화를 위한 방안을 논의하였고, 현행 수련제도개선과 관련된 실효적 방안으로 수련생 선발 방식의 변화를 제안하였다. 수련 과정의 내용과 관련해서는 심리평가와 심리치료, 교육수련 모형의 다원화 등 바람직한 발전방향을 논의하였다. 이러한 논의는 한국의 임상심리전문가 수련교육이 과학자-실무자 모형 외에도 실무자-학자 및 임상과학자 모형 등 국내 여건에 부합한 다양한 모형의 필요성을 제안하였다. 자격 취득 후의 전문성 향상을 위한 교육의 필요성에 대해서 논의하였고, 궁극적으로는 과학과 임상의 통합을 위한 수련교육과정이 절실함을 제안하였다. 이러한 제안이 향후 한국의 임상심리전문가의 교육수련제도와 관련한 더욱 활발한 논의가 있기를 기대한다.

Abstract

Clinical psychologists in Korea have continuously grown and becoming as leading experts in the field of mental health over the past fifty years. The number of clinical psychologists along with members of the Korean Clinical Psychology Association have increased. More importantly, recent changes in mental health system require expanded and broadened expertise of clinical psychologists from traditional psychiatric hospitals or University Counseling Centers based work. Accordingly, training systems for clinical psychologists should accommodate the changes in mental health system and societal needs. The present article aimed to critically evaluate the current clinical psychology training system, and to propose ideas to improve the training system. First, we defined expert areas of clinical psychologists in Korea based on theoretical underpinning of clinical psychology. Second, we suggested ways to expand the scope and number of training institutions to modify the selection process of clinical psychology trainees, and to protect the rights and responsibility of trainees. Third, we discussed the changes in required activities during the training, including contents of psychological assessments and treatments. Fourth, we discussed diversification of training models from a traditional scientist-practitioner model to a practitioner-scholar model and a clinical scientist model. Fifth, we discussed the necessity of continuing education beyond the requirement of acquiring a license to maintain the expertise and be up-to-date. Finally, we highlighted the importance of integration of science and clinical practice in the training system, and discussed how the goals could be achieved during the training. We expect that this article may pave the direction of further discussions for advancing the clinical psychology training system.

초록

본 연구에서는 최근 새롭게 개정된 K-WAIS-IV를 통해 만성 조현병 환자 집단의 인지기능과 심리-사회적 기능 간 관련성을 파악하고자 하였다. 이를 위해 만성 조현병 환자 40명을 대상으로 한국판 웩슬러 성인용 지능 검사(K-WAIS-IV), 간편 정신장애 평정 척도(BPRS), 독립생활기술 척도(ILSS), 사회적 행동 척도(SBS), 한국판 세계보건기구 삶의 질 단축형 척도(WHOQOL-BREF)를 사용하여 측정한 결과를 토대로 인지기능과 심리-사회적 기능의 관련성을 분석하였다. 연구 결과, 성별, 연령과 같은 인구통계학적 특성 및 정신병리의 증상 심각도를통제한 경우에도 K-WAIS-IV의 토막짜기 소검사는 독립생활 기술의 집안정리 영역, 산수와 이해 소검사는 교통 활용 영역과 상관이 유의하였다. 또한 공통성, 이해, 순서화 소검사 및 처리속도 지표는 사회적 행동의 언어 영역, 어휘, 산수, 순서화 소검사는 대화내용 영역과 상관이 유의하였다. 나아가 동형찾기 소검사는 신체 영역에 대한 삶의 질과 상관이 유의하였다. 이러한 결과는 신경인지기능이 인구통계학적특성이나 정신병리의 증상 심각도를 통제하더라도 심리사회적 기능과 밀접한 관련이 있으며 개별적인 심리사회적 기능과 관련이 있는 인지기능에 차이가 있음을 시사한다.

Abstract

The current study was conducted to investigate the relationship between cognitive function and psycho-social function in chronic schizophrenia patients using the recently revised K-WAIS-IV. K-WAIS-IV, BPRS, ILSS, SBS and WHOQOL-BREF was administered to 40 patients diagnosed with chronic schizophrenia. All scores were analyzed. In a partial correlation analysis, the results showed that even controlling for sex, age, and severity of psychopathology, the Block Design (BD) subtest was significantly correlated with the care of personal possessions in independent living skills and Arithmetic(AR) and Comprehension (CO) subtests were significantly correlated with the transportation in independent living skills. In addition, Similarity (SI), CO, and Letter-Number sequencing (LN) subtests, as well as Processing Speed Index (PSI) were significantly correlated with the language ability in social behavior. Moreover Vocabulary (VC), AR and LN subtests were significantly correlated with the contents of conversation in social behavior. In addition, Symbol Search (SS) were significantly correlated with the physical domain of quality of life. These findings suggest that there is a strong association between each cognitive function and psychosocial function, regardless of the severity of psychopathology or demographic characteristics.

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본 연구에서는 대학생의 경계선 성격 성향과 반응적 공격성의 관계를 부정 긴급성이 매개하며, 반응적 공격성에 미치는 부정 긴급성의 영향을 위협적 자극에 대한 주의편향이 조절하는지 확인하기 위해 조절된 매개효과를 검증하였다. 서울소재 A 대학교 학부생 126명을 대상으로 경계선 성격장애 척도, 반응적-주도적 공격성 질문지, 한국판 다차원적 충동성 척도를 사용하여 설문조사를 실시하였으며, 얼굴 표정 자극을 이용한 탐침 탐사과제를 통해 위협적 자극에 대한 주의편향을 측정하였다. 주요 변인 간 상관분석 결과, 경계선 성격 성향과 부정 긴급성 및 반응적 공격성, 부정 긴급성과 반응적 공격성은 유의한 정적 상관을 보였다. 다음으로 매개효과의 검증 결과, 경계선 성격 성향과 반응적 공격성의 관계에서 부정 긴급성이 매개하는 것을 확인하였다. 또한 조절효과 검증 결과, 부정 긴급성이 반응적 공격성에 미치는 영향이 위협적 자극에 대한 주의편향 수준에 의해 조절되는 것으로 나타났다. 마지막으로 조절된 매개효과 분석 결과, 경계선 성격 성향과 반응적 공격성의 관계를 부정 긴급성이 매개하며, 부정 긴급성과 반응적 공격성의 관계에서 위협적 자극에 대한 주의편향이 조절효과를 나타내는 것을 확인하였다. 이러한 결과를 바탕으로 본 연구의 의의, 제한점 및 후속연구에 대한 필요성을 논의하였다.

Abstract

The purpose of this study was to examine the moderated mediating effect of attentional bias via negative urgency on the relationship between borderline personality trait and reactive aggression. A total of 126 Korean university students completed the following questionnaires and a dot probe task to measure attentional bias towards threatening faces: Personality Assessment Inventory-Borderline Features Scale (PAI-BOR), Reactive-Proactive Aggression Questionnaire (RPQ), and Korean UPPS-P Impulsive Behavior Scale. The main findings were as follows: First, the results of bootstrapping indicated that negative urgency mediated the relationship between borderline personality trait and reactive aggression. Second, the moderation effect of attentional bias on the relationship between negative urgency and reactive aggression was discovered using a hierarchical regression and slope analyses. Finally, attentional bias also moderated the mediating effect of borderline personality trait on reactive aggression through negative urgency. Implications, limitations, and suggestions for future research are also discussed.

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Abstract

To determine the factors that differentiate between the violent alcoholic group and non-violent alcoholic group, impulsivity and aggression are examined. In measuring impulsivity, delay discounting—referring to the devaluation of future outcomes— is believed to explain the behavioral tendencies of aggressive alcoholics. Participants consisted of 82 male inpatients in an alcohol abuse clinic, as well as 30 male non-patients as control subjects. To examine the relationship between alcoholism, aggression, and impulsivity, Barratt impulsiveness scale (BIS), Aggression Questionnaire (AQ), and delay discounting task were used. The study’s results showed that BIS can be sensitive in differentiating the ‘trait’ aspect of impulsivity between alcoholics and non-alcoholics. However, the delay discounting task showed an effectiveness in the differentiation of the ‘behavioral’ aspect of impulsivity, and in this case, the distinction between those who display alcohol-fuelled violence and those who do not. More specifically, the rate of discounting was higher for the violent alcoholic group than the non-violent alcoholic group, suggesting that a further study examining the behavioral aspect of impulsivity could lead to a better understanding and treatment of those who display a more aggressive tendency while under the influence of alcohol.

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본 연구에서는 Matos, Pinto-Gouveia, & Gilbert (2013)의 연구결과를 토대로 수치심 기억이 편집성향과 사회불안에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 이때, 수치심이 부정적인 자기 지각, 전반적인 자기 비하와 관련된 감정일 뿐 아니라, 타인의 판단, 대인관계 맥락에서 평가절하되는 경험과 밀접한 관련이 있다는 점에 주목하였다. 이에 수치심 기억을 내적 수치심, 외적 수치심, 외적 굴욕감 수치심 세 종류로 나누어 수집하고, 각각의 수치심 기억이 편집성향과 사회불안에 미치는 영향을 분석하였다. 또한 편집증의 위협예상모형을 토대로, 부정적인대인관계 경험인 외적 굴욕감 수치심과 편집증의 관계에서 취약한 자기 및 위협적 타인에 대한 도식이 매개효과를 가질 것으로 가정하였다. 내적 수치심 기억이 사회불안에, 외적 굴욕감 수치심 기억이 편집성향에 영향을 미칠 것이라는 가정 하에 회귀분석을 실시한 결과, 본연구의 가설이 지지되었다. 또한 외적 굴욕감 수치심과 편집성향의 관계에서 부정적 자기, 타인 도식은 부분 매개효과를 보였다. 마지막으로 본 연구의 시사점과 제한점 및 후속 연구를 위한 제언을 논의하였다.

Abstract

This study aimed to clarify the effect of shame memory on paranoia and social anxiety, based on the study of Matos, Pinto- Gouveia, & Gilbert (2013). Shame has been conceptualized as a self-conscious emotion that focuses on the negative aspects of the self, but this study also notices that shame may be related to the perception of social put-down, neglect in interpersonal relationship. The three types of shame memories were measured; the internal shame memory, external shame memory, and external-humiliative shame memory. On the basis of threat anticipation model of paranoia, it is hypothesized that negative self and other schema mediate the relationship between the external-humiliative shame memory and paranoia. The effect of each shame memory on paranoia and social anxiety was analyzed. The results of regression analyses suggest that paranoia was predicted by the external-humiliative shame memory, and the social anxiety by internal shame memory. The negative beliefs about the self and others showed a partial mediation effect in the relationship between external-humiliative shame memory and paranoia. Implications, limitations and suggestions for future study are discussed.

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Abstract

The present study aimed to investigate the maladaptive effects of perfectionistic self-presentation on social anxiety. Additionally, social self-efficacy was examined as a moderator between perfectionistic self-presentation and social interaction anxiety. A total of 179 Korean undergraduate students participated in the study. Participants completed the Korean version of the Perfectionistic Self Presentation scale, Social Interaction Anxiety Scale, and Self Efficacy for Social Situation scale. A hierarchical regression analysis showed that when self-efficacy was low, the high perfectionistic self-presentational group showed a significantly higher social anxiety than the low perfectionistic self-presentational group. However, a significant difference in social anxiety was not observed in the case of high self-efficacy. That is, individual self-efficacy for interpersonal situations moderated the negative effect of perfectionistic self-presentation on social interaction anxiety. This study could be useful in implementing appropriate intervention plans for socially anxious people with concerns of perfection and competence. The potential implications for clinical applications and directions for future research were also discussed.

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본 연구는 또래괴롭힘 가해자 집단이 정신병질 경향에 따라 피해자에 대한 공감 수준의 차이가 존재하는지 살펴보고자 하였다. 이를 위해, 중·고등학교 학생 1,787명을 대상으로 또래괴롭힘 가해 척도, 청소년 정신병질 특성 척도(Youth Psychopathic Traits Inventory), 대인관계 반응척도(Interpersonal Reactivity Index)를 실시하여 정신병질 성향, 가해 성향을 측정하였다. 정신병질 경향성이 높은 가해자 집단(이하, 가해-정신병질 집단; n=34)과 정신병질 경향성이 낮은 가해자 집단(이하, 가해-비정신병질 집단; n=39), 정신병질 경향성과 가해성향모두 낮은 집단(이하, 정상 집단; n=40)을 구분하고 실험참가자를 선정하였다. 이들을 대상으로 사이버볼 게임을 실시하여 실제로 배제당하는 상황을 조작하였으며, 배제경험 전/후에 또래괴롭힘 피해자 시나리오를 제시하고 피해자에 대한 공감수준을 측정하였다. 그 결과, 가해-정신병질 집단은 배제경험 전후 피해자에 대한 공감수준에 유의한 변화를 보이지 않았으나, 가해-비정신병질 집단과 정상 집단은 공감수준이 증가하는 양상을 보였다. 이러한 연구 결과는 동일한 가해자라고 하더라도 정신병질 특성에 따라 배제경험이 피해자에 대한 공감수준에 다른 영향을 미칠 수 있음을 시사한다. 끝으로, 학교폭력 가해자에 대한 개입에 있어 고려해야 할 사항들을 논의하고, 본 연구의 제한점과 후속 연구 방향을 제언하였다.

Abstract

The purpose of this study is to examine the effects of psychopathy on empathy levels among the adolescent-bully group. In particular, we highlighted whether the exclusion experience changed the empathy levels of participants. The study data was collected from a self-reported questionnaire conducted by 1,794 adolescents. The data was divided into three groups: The bully-psychopathy group, bully-non psychopathy group and normal group. During this experiment, subjects participated in the Cyberball Game. The exclusion experience was manipulated by the game, and the empathy levels regarding the exclusive scenarios were measured before and after of Cyberball Game. As a result, before subjects were excluded from the Cyberball Game, both the bully-psychopathy and bully-non psychopathy groups did not demonstrate any significant differences in the empathy level of victims. After the exclusion experience, both groups showed meaningful differences with respect to the change of empathy level. Although the bully-psychopathy group did not show any drastic change of the empathy level before and after the exclusion experience, the bully-non psychopathy group showed a significant increase in the empathy level. Herein, the significance and limitation of this study are discussed and a future research direction is proposed.

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Abstract

The purpose of the present study was to examine the effects of verbal and imagery processing during and following stress stimuli on the maintenance of negative affect. A total of 60 undergraduate students were included in the analysis. Participants were asked to use either the verbal or imagery cognitive processing during and after observing an emotion inducing stressful video clip. To explain the mechanisms that contribute to the maintenance of emotional response, the emotional responses of participants were measured immediately after, one day after, and three days after the experiment. For immediately after the experiment, participants in the imagery task reported significantly more arousal than participants in the verbal task, but after one and three days later, these participants showed decreased negative affect. Verbal thoughts were found to lead to the maintenance of negative affect after one and three days following the experiment. Based on these results implications and limitations of the study were discussed.

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본 연구에서는 폭식행동의 하위 요소 중 하나인 섭식통제 상실(loss of control eating)에 초점을 맞추어 이와 관련된 정서적 요인들과의 관계를 탐색하였다. 연구Ⅰ에서 폭식행동을 구성하는 핵심적인 하위 요인 중 하나인 섭식통제 상실을 측정하는 척도(Eating Loss of Control Scale, ELOCS)를 한국어로 번안하고 타당화하였다. 연구 1에서는 116명의 대학생으로부터 수집된 자료를 토대로 탐색적 요인분석을 실시하여 요인구조를 파악하였으며, 또 다른 128명의 학생들을 대상으로부터 얻은 자료는 확인적 요인분석을 실시하여 ELOCS의 최종 요인구조 및 구성 문항을 결정하였다. 그 결과, 일부 문항이 모형의 적합도를 저해하는 것으로 나타나 문항 제거를 통해 모형을 개선하였다. 섭식통제 상실 척도는 기존의 식사장애 검사와 유의미한 정적 상관을 나타냈으며, 폭식행동과 밀접한 관련이 있는 자기통제, 우울, 조절곤란과도 유의미한 상관을 나타내어 타당도가 양호한 것으로 확인되었다. 연구Ⅱ에서는 부정 정서조급성이 섭식통제 상실에 미치는 영향에 정서인식 명확성이 조절효과를 나타내는지를 확인하였다. 이를 위해 227명의 대학생을 대상으로 수집한 자료를 분석하였다. 위계적 회귀분석 결과, 부정 정서조급성은 성별의 효과를 통제한 후에도 섭식통제 상실을 통계적으로 유의미하게 예측하였다. 또한 부정 정서조급성과섭식통제 상실의 관계에서 정서인식 명확성의 조절효과가 유의미한 것으로 확인되었다. 본 연구에서는 ELOCS가 섭식통제 상실을 측정하는 타당하고 신뢰로운 도구임을 확인하였다. 또한 섭식에 대한 통제 상실을 보이는 사람들은 부정적인 정서를 경험할 때 즉각적인 행동으로 반응하는 경향성이 있는 것으로 나타났다. 또한, 특히 자신과 다른 사람들의 정서를 인식하고 설명하는 능력은 충동적인 기질이 미치는영향을 조절하는 효과를 보여 섭식통제 상실의 보호요인으로 간주할 수 있다고 보았다.

Abstract

The purpose of the present study is to investigate the role of emotional clarity on the relationship between negative urgency and the loss of control eating. In study I, the Eating Loss of Control Scale (ELOCS) was first translated into Korean, and then 116 undergraduate students answered it. To assess the factor structure, exploratory factor analysis was conducted. Thereafter, a confirmatory factor analysis was performed on another set of data from 128 undergraduate students. As a result, the original factor structure was tested by CFA, obtaining a poor fit. An additional model was tested, after deleting the items with bad adjustments, obtaining the best fit. The ELOCS demonstrated a good convergent validity and was significantly correlated with eating pathology, emotion dysregulation, poor self-control, and depression. In study II, the role of emotional clarity was investigated to the hypothesis that emotional clarity has a moderating effect on the relationship between negative urgency and loss of control eating. There were 227 undergraduate students who completed self-report measures. The results of hierarchical analysis showed that after controlling for sex, negative urgency predicted the loss of control eating. When emotional clarity was low, a higher level of negative urgency was associated with a greater loss of control eating. Conversely, when emotional clarity was high, the effect of negative urgency on the loss of control eating was not significant. Such results suggest that the ability to understand and explain themselves as well as the emotions of others can potentially buffer the aggravation of impulsive traits.

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국내에서 DSM-5 진단준거에 기반한 인터넷 게임장애 평가도구가 거의 없고, 성인 역시 아동/청소년처럼 게임중독에 이를 위험성이 큼에도 불구하고 이들에 대한 연구는 미흡하였다. 따라서 본 연구에서는 Lemmens, Valkenburg와 Gentile (2015)이 개발 및 타당화한 인터넷게임장애 척도(Internet Gaming Disorder Scale, IGDS)를 한국어로 번역한 뒤 성인을 대상으로 타당화하고자 하였다. 이를 위해 온라인및 오프라인을 통해 만 19세 이상 38세 이하의 성인 719명을 대상으로 IGDS, 한국형 성인용 게임중독 척도, 단축형 인터넷 게임중독 질문지, 간이정신상태검사, 일상적 스트레스 척도, 한국판 자기통제력 척도, 정서조절곤란 척도를 실시하였고, 이 중 99명에게는 개별적으로 인터넷 게임장애 구조적 면담검사를 추가로 실시하였다. 전체 자료를 무선 분할한 두 개 표본에 대한 확인적 요인분석 결과, 적절한 수준의 구성타당도를 갖춘 것으로 확인되었고, 상관분석을 통해서는 수렴타당도와 공인타당도가 있는 것으로 나타났다. 인터넷 게임장애 구조적 면담검사를 실시한 99명 자료를 통해 DSM-5에 제시된 진단방식에 따라 진단군을 구분하였고, 이를 바탕으로 게임장애 진단을 위한 절단점수를 제안하였다. 마지막으로 절단점수 산출에 활용된 참여자를 제외한 나머지 자료로 절단점수에 따라 정상군과 진단군을 구별한 뒤 평균을 비교한 결과, 진단군은 정상군에 비해 실제로 게임을 많이 사용하였고 심리적 취약성도 높은 것으로 나타났다. 마지막으로 연구 결과의 함의와 제한점을 논의하였다.

Abstract

This study aimed to validate the Korean version of the Internet Gaming Disorder Scale (K-IGDS) which consisted of factors examining nine criteria from the DSM-5. A total of 719 adults participated in the online (n=414) and offline (n=305) questionnaire including the Korean Game Addiction Scale for Adults, the Short-form of Problematic Online Gaming Questionnaire, the Brief Symptoms Inventory-18, the Perceived Daily Stress Scale, the Korean Version of the Self-control Scale, and the Korean Version of the Difficulties in Emotion Regulation Scale. Moreover, the Structured Clinical Interview for Internet Gaming Disorder was individually conducted to a subsample of 99 people among the total 719 participants. The results were as follows: 1) Confirmatory factor analyses demonstrated that K-IGDS had a satisfactory construct validity, 2) Correlation analyses showed that K-IGDS had a good convergent validity and concurrent validity, 3) Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis showed that the Area Under Curve (AUC) covered 83.0%, suggesting that the K-IGDS was a good tool to diagnose the Internet Gaming Disorder. The cut-off score was proposed and implications and limitations of the study were discussed.

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Abstract

The purpose of this study is to investigate the effects of Mindfulness-based Cognitive Therapy (MBCT) with add-on exposure procedure among university students with speech anxiety, as well as to examine how their mindfulness levels and emotion regulation ability changes during the therapy process. Thirteen students with speech anxiety without high depression participated in this research, and they were randomly assigned to either the experimental group (7 students) or the wait-list control group (6 students). The pre-test, post-test, and a follow-up test(a month later) were administered. The results showed that the speech anxiety score was reduced more in the experimental group compared with the control group, and the effect was maintained a month later. The mindfulness levels of the experimental group was enhanced more than that of control group. Observation ability and sub-factor of mindfulness was significantly enhanced in the experimental group. As for emotion regulation ability, the experimental group did not improved more compared to the control group, but post-test score was significantly increased more than the pre-test score in the experimental group only. This result was due to the reduction of impulsive control difficulties and inaccessibility to emotional regulation strategies, the sub-factors of emotion regulation difficulties. The results of analyzing the individual cases of the experimental group showed that all participants improved significantly in their mindfulness levels and emotion regulation ability. Almost all participants showed a significant improvement of mindfulness leves after the 7th or 8th session. An improvement of emotion regulation ability was faster than that of the mindfulness level. That is, three participants improved after the 5th session, but there was remarkable variability. This study has significance in finding the effects of MBCT with an add-on exposure procedure against speech anxiety and in exploring the changes of patterns with respect to the mindfulness level and emotion regulation ability during the therapy process.

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외상후스트레스장애와 주요우울장애가 높은 공병을 보이는 것과 관련하여 이 두 장애를 ‘불쾌감’(dysphoria)이라고 하는 공통된 구인으로 설명할 수 있는지 혹은 명백히 구별되는 구인인지에 대한 논의와 연구가 이루어져왔다. 본 연구는 다면적 인성검사 II 재구성판을 사용하여 PTSD와 MDD의 구별되는 임상 양상 및 PTSD 단독 진단 집단과 PTSD와 우울장애가 공병하는 집단의 구별되는 임상 양상을 탐색하고자 하였다. 이를 위해 서울 및 경기도에 소재한 3개 대학병원 정신건강의학과에 내원하여 DSM-IV에 근거하여 진단 받은 공병없는 외상후스트레스장애군 59명, 공병없는 주요우울장애군 69명, 외상후스트레스장애와 우울장애가 공병하는 군 59명을 연구대상으로 하여MMPI-2-RF의 척도들을 비교하였다. 그리고 PTSD 집단 대 MDD 집단 및 PSTD 집단 대 PTSD와 우울장애의 공병 집단을 변별하는 척도들을 확인하기 위해 다항 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 상위차원 척도에서 정서적/내재화 문제(EID), 사고 문제(THD)가, 재구성 임상척도에서는 의기소침(RCd)이, 특정문제 척도에서는 신체적 불편감(MLS), 불안(AXY), 행동제약공포(BRF)가, 성격병리 5요인에서는 정신증(PSYC-r)과 부정적정서성(NEGE-r)이 PTSD와 MDD를 변별하는 유의한 척도였다. PTSD와 공병 집단을 변별하는 유의한 척도는 상위차원 척도에서 정서적/내재화 문제(EID)가 재구성임상척도에서는 의기소침(RCd), 특정문제척도에서는 신체적 불편감(MLS), 성격병리5요인 척도에서는 부정적 정서성(NEGE-r)이 유의한 척도였다. 이러한 결과를 바탕으로 각 집단의 임상적 특성과 관련하여 논의하였다.

Abstract

The purpose of this study was to examine the similarities and distinctiveness among Postraumatic stress disorder (PTSD), Major depressive disorder (MDD), and co-occuring PTSD and Depressive disorder (DD) with MMPI-2-RF. Data of 187 patients (59 with PTSD, 69 with MDD, 59 with PTSD+DD) were collected from the Department of Psychiatry of three university hospitals. Using Minnesota Multiple Personality Inventory-2-Restructured Form (MMPI-2-RF), clinical characteristics were compared to determine which scale has utility in differentiating among the groups. Significant differences in all of the Higher-Order (H-O) Scales, almost of the Restructured Clinical Scales and the Specific Problems Scales were observed among three groups. Multinominal logistic regression analyses showed that Emotion/Internalizing Dysfunction (EID) and Thought Dysfunction (THD) in H-O Scales were useful in differentiating between PTSD and MDD. Emotion/ Internalizing Dysfunction (EID) in H-O Scale, Malaise(MLS) in Somatic/Cognitive Scales and Negative Emotionality/Neuroticism-Revised (NEGE-r) in PSY-5 Scales were significant predictors in distinguishing comorbid group from PTSD. The results suggest that there are distinct clinical characteristics among the three groups, although PTSD, MDD, and comorbid group share many symptoms.