본 연구는 하나원에 입소하여 사회적응교육을 받고 있는 탈북 여성 283명을 대상으로 방어기제와 정신건강의 관계 및 정신건강에 영향을 미치는 요소들을 살펴보고자 하였다. 이화방어기제검사 척도들의 평균 점수와 스텐 점수 분포를 산출하였고, 방어기제 척도들과 간이정신진단검사(SCL-90-R) 증상 척도 간의 상관관계를 분석하였으며, 위계적 중다회귀분석을 통해 결혼 상태, 자녀 동반 입국 여부, 탈북에서 국내 입국에 이르기까지 소요된 기간, 그리고 방어기제들이 정신건강에 미치는 영향력을 살펴보았다. 연구 결과, 탈북 여성들은 성숙 단계와 자아도취적 단계의 방어기제들을 전반적으로 많이 사용하는데 비해, 미성숙한 방어기제와 신경증적 방어기제는 일부만 많이 사용하는 것으로 나타났다. 탈북 여성이 가장 많이 사용하는 방어기제는 예견, 합리화, 부정, 왜곡, 유머, 회피, 이타주의, 억제, 승화 순이었으며, 가장 적게 사용하는 방어기제는 퇴행, 통제, 투사 순이었다. 상관분석 결과, 성숙한 방어기제들과 간이정신진단검사 증상 척도들과의 상관은 거의 없었던 반면, 미성숙한 방어기제들(동일시, 수동-공격, 신체화, 행동화, 퇴행)은 거의 모든 증상 척도들과 유의한 정적 상관을 보이는 것으로 나타났다. 또한 신경증적 단계에 속하는 전치와 해리, 자아도취적 단계에 속하는 투사도 정신건강 문제들과 유의한 상관을 보였다. 결혼 상태와 자녀 동반 입국 여부에 따라 간이정신진단검사의 신체화(SOM) 척도에서 유의한 차이가 있었으며, 국내 입국 소요 기간은 적대감(HOS) 및 정신증(PSY) 척도와 유의한 정적 상관을 보였지만, 이 변인들이 탈북 여성의 정신건강에 미치는 영향력은 그다지 크지 않았다. 탈북 여성의 정신건강에 대한 방어기제의 추가적인 설명력은 9.7%～25.2%이었으며, 신체화, 행동화, 수동-공격, 동일시 등이 주요 예측 변수였다.
This study examined the relations between defense mechanism and mental health problems of 283 North Korean female refugees educated in Hanawon(Settlement Support Center for North Korean Refugees). The mean scores and sten scores from the scales of Ewha Defense Mechanism Test showed that Mature and Narcissistic Defense mechanism is more widely used by North Korean female refugees, compared to Immature and Neurotic Defense mechanism, which is only used by fewer refugees. The most frequently used defense mechanisms were Anticipation, Rationalization, Denial, Distortion, followed by Humor, Avoidance, Altruism, Suppression, and Sublimation. Regression, Controlling and Projection had the lowest frequency. Pearson's correlation analysis presented that Mature Defense mechanisms had no significant correlation with the scales of SCL-90-R. However, Immature Defense mechanisms(Identification, Passive-Aggressive behavior, Somatization, Acting out, Regression) had notable positive correlation with the scales of SCL-90-R. In addition, Displacement and Dissociation included in Neurotic Defense mechanism and Projection included in Narcissistic Defense mechanism had meaningful correlations with mental health problems. Whether refugees were married or accompanied by their children resulted in significant differences of somatization scales, and the time spent for entering the Republic of Korea was positively correlated with the hostility and psychosis scales in SCL-90-R. However, these factors had limited influence on the mental health problems of North Korean female refugees. Hierarchical regression analysis showed that the additional predictability of defense mechanisms concerned with mental health problems ranged from 9.7% to 25.2%, and Somatization, Acting out, Passive-Aggressive behavior, and Identification were major predictors of mental health problems.
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