ISSN : 1229-0688
전문가 수의 부족이나 치료비 등의 제반 요인 때문에 최근에 오면서 단기치료에 대한 관심과 요구가 이전보다 더욱 증가하고 있다. 단기치료에서는 장기치료에서 보다 치료목표나 문제를 한정시키고, 초점화하고, 기법도 더 다양하게 절충하게 된다. 또한 단기치료에서는 시간문제를 항상 고려해야 하므로 치료초기에 내담자의 문제를 제대로 정확히 파악하여 치료계획을 올바르게 세우는 일이 무엇보다도 중요하다. 상담초기에 내담자의 핵심문제를 파악하고 이에 따른 치료계획을 설정하는 일을 사례공식화라고 한다. 본 연구에서는 정신역동적 사례공식화에 관심을 가지고 계획공식화 방법(Plan Formulation : PF)과 개별적 갈등공식화 방법(Idiographic Conflict Formulation : ICF)을 동일한 치료사례에 적용시켜 두가지 방법으로 분석한 결과를 비교해 보고자 했다. 결과를 보면 PF방법에서는 충분한 평정자 훈련을 거쳤음에도 불구하고 평정자간의 신뢰도가 낮았다. 반면 ICF방법은 상당히 신뢰로운 것으로 밝혀졌다(소망과 공포요인). ICF의 다섯가지 요인중 소망을 제외한 나머지 네요소에서 사례간에 내용의 차이가 있음이 반영되었다. PF의 목표(goal)와 묘교의 소망(wish)간에, 그리고 PF의 장애요인(obstruction)과 ICF의 공포(fear)간에는 유사성이 없는 것으로 나타났다. 그러나 PF의 장애요인과 ICF의 회피적 결과(avoidant)간에, 그리고 PF의 외상적 경험(trauma)과 ICF의 스트레서(stressor)간에는 유사성이 있음이 밝혀졌다.
The interest in brief psychotherapy has increased due to the shortage in the number of professionals and economic problems. Compared to longterm therapy, brief therapy requires especially the focusing of therapy due to its time limitation. Therefore, it is essential for brief therapy to have an accurate evaluation and understanding of the patient in the early stage, that is, a precise case formulation in early stage of treatment. As a pilot study, this paper attempted to apply two formulation methods - PF and ICF - to one psychosomatic case and one depression case as treated by the psychodynamically oriented psychotherapist and compared the formulation results with a focus on several factors as encountered in the process of analysis. What was revealed as a result was that ICF has a considerable interrater reliability while PF has low reliability. It was also indicated that there are differences in contents between two cases in 4 components of ICF except wish component. In the similarity comparison between components of PF and ICF, the following are found : There isn't any similarity between PF goal and ICF wish, and between PF obstruction and ICF fear. While there is similarity between PF obstruction and ICF avoidant and between PF trauma and ICF stressor.
