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메뉴이 연구는 대학생을 대상으로 아동 청소년기의 외상경험과 대상적 자기 손상, 경계선 성격특성 간의 관계를 살펴보고자 하였다. 구체적으로 대상적 자기 손상이 아동 청소년기 외상경험과 경계선 성격특성 간의 관계를 완전매개 할 것으로 가정하고 구조방정식모형 분석을 통하여 확인하고자 하였다. 이를 위해 강원도 소재 대학교에 재학 중인 대학생 365명의 자료를 분석하였으며 측정 도구로는 아동기 외상 질문지, 외상화된 자기체계 척도, 경계선 성격특성 척도를 사용하였다. 분석 결과, 아동 청소년기 외상경험은 대상적 자기 손상 및 경계선 성격특성과 정적 상관을 나타내었다. 또한 아동 청소년기 외상경험이 대상적 자기 손상을 거쳐 경계선 성격특성에 간접적으로 영향을 미칠 것이라는 완전매개 모형은 적합한 것으로 판명되었다. 이러한 결과는 다음과 같은 시사점을 제공한다. 첫째, 아동 청소년기의 학대와 방임은 경계선 성격특성의 발달에 주요한 원인이 된다. 둘째, 아동 청소년기의 학대와 방임은 부정적 자기, 죄책감, 수치심으로 개념화되는 대상적 자기영역에서의 손상을 초래한다. 셋째, 아동 청소년기의 외상경험으로 인해 대상적 자기 손상이 뚜렷한 경우에만 성인기의 경계선 성격문제로 이어질 수 있다. 마지막으로 연구의 의의와 제한점, 후속연구를 위한 제언을 논의하였다.
The purpose of this study was to examine relations among childhood trauma, impaired objective self, and borderline personality trait in nonclinical young adults, using structural equation modeling(SEM). Based on previous studies the completed mediation model was proposed, in which impaired objective self fully mediates the relationship between childhood trauma and borderline personality trait. A total of 365 undergraduates completed the questionnaires consisting of Childhood Traumatic Questionnaire(CTQ), Traumatized Self-System Scale(TSSS), and Personality Assessment Inventory-Borderline Features Scale (PAI-BOR). As a result, SEM analyses confirmed the completed mediation model. These findings indicate as follows. First, childhood trauma is the major developmental antecedents of borderline personality trait. Second, childhood trauma has an effect on borderline personality trait only if childhood abuse and neglect leads to significant impairments of objective self, which is conceptualized as negative self, guilt, and shame. Implications and limitations of this study were discussed along with future research.
김은경 (2009). 청소년의 피학대경험이 내적통제성과 공감능력을 매개로 학교적응에 미치는 영향. 한국심리학회지: 발달, 22(1), 37-56.
신민정, 최지영 (2015). 아동기 학대와 방임이우울장애 환자의 성격병리에 미치는 영향. 한국심리학회지: 건강, 20(4), 719-738.
신주일 (2014). 복합외상, 실제-이상 자기 불일치, 경계선 성격 증상 간의 관계: 자기불일치의 매개효과. 강원대학교 석사학위논문.
심영숙 (2010). 성찰기능과 정신병리의 관계: 외상과 악몽을 중심으로. 카톨릭대학교 박사학위논문.
안현의 (2007). 복합외상(complex trauma)의 개념과 경험적 근거. 한국심리학회지: 일반, 26(1), 105-119.
안현의, 장진이, 조하나 (2009). 자기체계의 손상으로 본 복합외상증후군. 한국심리학회지: 일반, 28(2), 283-301.
이수지 (2014). 여자 대학생의 아동기 외상 경험과 성인기 경계선 성격장애 성향 간의 관계: 초기 부적응 도식과 사회적 문제해결능력의 매개효과. 이화여자대학교 석사학위논문.
이아람, 김남재 (2012). 복합외상경험과 경계선성격특성의 관계에서 자기개념의 중재효과와 매개효과. 한국심리학회지: 여성, 17(2), 227-243.
이우경, 최은실 (2013). 아동기 외상경험이 경험이 경계선 성격특성에 미치는 영향: 애착 불안정의 매개효과. 한국심리학회지:임상, 32(2), 413-430.
이유경 (2006). 여대생의 아동기 외상경험이 심리적 증상과 대인관계 문제에 미치는 영향:애착의 매개효과를 중심으로. 이화여자대학교 석사학위논문.
이정숙, 김은경 (2007). 청소년의 학대경험이수치심과 부모화에 미치는 영향. 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 19(2), 339-356.
장진이, 안현의 (2011). 외상화된 자기체계 척도의 개발과 타당화. 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 23(2), 359-385.
최은영, 안현의 (2011). 여대생의 아동 청소년기 대인간 외상 경험과 자기역량 손상의관계에서 내면화된 수치심의 매개효과. 한국심리학회지: 여성, 16(3), 285-302.
하수홍, 장문선 (2013). 정서적 학대경험과 경계선 성격특성 간의 관련성에서 거절민감성, 사회적 지지의 매개효과. 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 25(4), 833-852.
홍상황, 김영환 (1998). 경계선 성격장애 척도의 타당화 연구; 대학생을 대상으로. 한국심리학회지: 임상, 17(1), 295-271.
홍세희 (2000). 구조방정식 모형의 적합도 지수 선정기준과 그 근거. 한국심리학회지:임상, 19(1), 161-177.
홍세희 (2012). 구조방정식 모형: 초급. S & M 리서치 그룹.
Allen, J. (2001). Traumatic Relationships and Serious Mental Disorders. Chichester, England: John Wiley & Sons Ltd.
Allen, J. (2005). Coping with Trauma: Hope through understanding . Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.(5th ed). Washington DC: Author.
Anderson, J. C., & Gerbing, D. W. (1988). Structural equation modeling in practice: a review and recommended two-step approach. Psychological Bulletin, 103(3), 411-423.
Baer, J. C., & Martinez, C. D. (2006). Child Maltreatment and insecure attachment: A meta analysis. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 24, 187-197.
Bentler, P. M. (1990). Comparative fit indices in structural models. Psychological Bulletin, 107, 238-246.
Bernstein, D. P., & Fink, L. (1998). Childhood trauma questionnaire: A retrospective self-report:Manual. San Antonio: Harcourt Brace &Company.
Bolger, K. E., Patterson, C. J., & Kupersmidt, J. B. (1998). Peer relationships and self-esteem among children who have been maltreated. Child Development, 69(4), 1171-1197.
Brown, J., Cohen, P., Johnson, J. G., & Smailes, E. M. (1999). Childhood abuse and neglect: specificity of effects on adolescent and young adult depression and suicidality. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 38(12), 1490-1496.
Browne, M. W., & Cudeck, R. (1993). Alternative ways of assessing model fit. In K. A. Bollen & J. S. Long (Eds.), Testing structural equation models. Newbury Park, CA: Sage.
Carr, C. P., Martins, C. M. S., Stingel, A. M., Lemgruber, V. B., & Juruena, M. F. (2013). The role of early life stress in adult psychiatric disorders: a systematic review according to childhood trauma subtypes. The Journal of Nervous and Mental disease, 201(12), 1007-1020.
Chan, M. A., Hess, G. C., Whelton, W. J., & Yonge, O. J. (2005). A comparison between female psychiatric outpatients with BPD and female university students in terms of trauma, internalized shame and psychiatric symptomatology. Traumatology, 11(1), 23-40.
Choi-Kain, L. W., & Gunderson, J. G. (2008). Mentalization: ontogeny, assessment, and application in the treatment of borderline personality disorder. American Journal of Psychiatry, 165, 1127-1135.
Claesson, K., & Sohlberg, S. (2002). Internalized shame and early interactions characterized by indifference, abandonment and rejection. Clinical Psychology & Psychotherapy, (4), 277-284.
Cohen, P., Brown, J., & Smailes, E. (2001). Child abuse and neglect and the development of mental disorders in the general population. Development and Psychopathology, 12(4), 981-999.
Drapeau, M., & Perry, J. C. (2004). Childhood trauma and adult interpersonal functioning: a study using the core conflictual relationship thema method. Child Abuse & Neglect, 28(10), 1049-1066.
Ehlers, A., & Clark, D. M. (2000). A cognitive model of posttraumatic stress disorder. Behaviour Research and Therapy, 38, 319-345.
Fonagy, P., & Target, M. (1996). Playing with reality: Theory of mind and the normal development of psychic reality. International Journal of Psychoanalysis, 77, 217-234.
Fonagy, P., & Bateman, A. W. (2007). Mentalizing and borderline personality disorder. Journal of Mental Health, 16(1), 83,101.
Grant, B. F., Chou, S. P., Goldstein, R. B., Huang, B., Stinson, F. S., Saha, T. D., ..., & Ruan, W. J. (2008). Prevalence, correlates, disability, and comorbidity of DSM-Ⅳborderline personality disorder: results form the Wave 2 national epidemiologic survey on alcohol and related conditions. Journal of Clinical Psychiatry, 69(4), 533-545.
Harper, F. W. K., & Arias, I. (2004). The role of shame in predicting adult anger and depressive symptoms among victims of child psychological maltreatment. Journal of Family Violence, 19(6), 367-375.
Harter, S. (1999). The construction of the self: A developmental perspective. New York: The Guilford Press.
Helgeland, M. I., & Torgersen, S. (2004). Developmental antecedents of borderline personality disorder. Comprehensive Psychiatry, 45(2), 138-147.
Herman, J. L. (1992). Complex PTSD: A syndrome in survivors of prolonged and repeated trauma. Journal of Traumatic Stress, 5(3), 377-391.
Herman, J. L., Perry, J. C., & van der Kolk, B. A. (1989). Childhood trauma in borderline personality disorder. American Journal of Psychiatry, 146, 490-495.
Hong, S., Malik, M. L., & Lee, M. K. (2003). Testing configural, metric, scalar, and latent mean invariance across genders in sociotropy and autonomy using non-western sample. Educational and Psychology Measurement, 63, 636-654.
Johnson, J. G., Cohen, P., Smailes, E. M., Skodol, A. E., Brown, J., & Oldham, J. M. (2001). Childhood verbal abuse and risk for personality disorders during adolescence and early adulthood. Comprehensive Psychiatry, 42, 16-23.
Jurkovic, G. J., Thirkield, A., & Morrell, R. (2001). Parentification of adult children of divorce: A multidimensional analysis. Journal of Youth and Adolescence, 30, 254-257.
Kaplan, S. J., Pelcovitz, D., & Labruna, V. (1999). Child and adolescent abuse and neglect research: Physical and emotional abuse and neglect. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 38(10). 1214-1222.
Kim, J., & Cicchetti, D. (2010). Longitudinal pathways linking child maltreatment, emotion regulation, peer relation, and psychopathology. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 51(6), 706-716.
Kim, J., Talbot, N. L., & Cicchetti, D. (2009). Childhood abuse and current interpersonal conflict: the role of shame. Child Abuse &Neglect, 33, 362-371.
Lopez, M., & Heffer, R. (1998). Self-concept and social competence of university student victims of childhood physical abuse. Child Abuse &Neglect, 22, 183-195.
Manly, J. T., Kim, J. E., Rogosch, F. A., & Cicchetti, D. (2001). Dimensions of child maltreatment and children’s adjustment:Contributions of developmental timing and subtype. Development and Psychopathology, 13(4), 759-782.
McWilliams, N. (1994). Psychoanalytic Diagnosis:Understanding Personality Structure in the Clinical Process. New York: The Guilford Press.
Morey, L. C. (1991). Personality Assessment Inventory. Lutz, FL: Psychological Assessment Resources.
Pollak, S. D., Cicchetti, D., Hornung, K., & Reed, A. (2000). Recognizing emotion in faces:Developmental effects of child abuse and neglect. Developmental Psychology, 36(5), 679-688.
Rich, D. J., Gingerich, K. J., & Rosen, L. A. (1997). Childhood emotional abuse and associated psychopathy in college students. Journal of college Student Psychotherapy, 11, 13-28.
Salzinger, S., Feldman, R. S., Hammer, M., & Rosario, M. (1993). The effects of physical abuse on children’s social relationships. Child Development, 64(1), 169-187.
Sansone, R. A., Songer, D. A., & Miller, K. A. (2005). Childhood abuse, mental healthcare utilization, self-harm behavior, and multiple psychiatric diagnosis among inpatients with a borderline diagnosis. Comprehensive Psychiatry, 46, 117-120.
Shrout, P. E., & Bolger, N. (2002). Mediation in experimental and nonexperimental studies:New procedures and recommendations. Psychological Method, 7, 422-445.
Trull, T. J. (1995). Borderline personality disorder features in nonclinical young adult:Identification and Validation. Psychological Assessment, 7(1), 33-41.
Webb, M., Heisler, D., Call, S., Chickering, S. A., & Colburn, T. A. (2007). Shame, guilt, symptoms of depression, and reported history of psychological maltreatment. Child Abuse &Neglect, 31, 1143-1153.
Weiss, M., Zelkowitz, P., Feldman, R. B., Vogel, J., Heyman, M., & Paris, J. (1996). Psychopathology in offspring of mothers with borderline personality disorder: a pilot study. Canadian Journal of Psychiatry, 41, 285-290.
Wilson, J. P., Droždek, B., & Turkovic, S. (2006). Posttraumatic Shame and Guilt. Trauma, Violence, & Abuse, 7(2), 122-141.
Zanarini, M. C., & Frankenburg, F. R. (2007). The essential nature of borderline psychopathology. Journal of Personality Disorders, 21, 518-535.
Zanarini, M. C., Yong, L., Frankenburg, F. R., Hennen, J., Reich, D. B., Marino, M. F., & Vujanoavic, A. A. (2002). Severity of reported childhood sexual abuse and its relationship to severity of borderline psychopathology and psychosocial impairment among borderline inpatients. Journal of Nervous and Mental Disease, 190(6), 381-387.