open access
메뉴
open access
메뉴
ISSN : 1229-0688
본 연구는 발표불안이 높은 대학생들에게 수용전념 집단치료(Acceptance-Commitment Group Therapy)를 실시한 뒤 그 효과를 검증하였다. 집단치료 프로그램은 경험을 있는 그대로 관찰하고 기술하기, 생각을 대상화․객체화하기, 경험에 이름 붙이기, 평가(evaluation)와 기술(description) 구별하기, 생각을 다양하게 소리내기 등의 인지적 탈융합(Cognitive Defusion) 기법을 주로 사용하여 역기능적 인지의 영향력을 감소시킴으로써 자신이 원하는 행동을 회피하지 않고 실천할 수 있도록 구성되었으며, 총 8회기로 진행되었다. 발표불안이 높은 최종 38명(치료집단 19명, 통제집단 19명)의 대학생이 본 연구에 참여하였다. 연구결과 치료집단은 통제집단에 비해 발표불안이 유의하게 낮아졌고, 발표효능감은 유의하게 높아졌으며, 발표행동 회피는 유의하게 낮아졌다. 그러나 발표불안 사고의 빈도와 사고를 믿는 정도인 사고확신의 점수는 치료집단과 통제집단 간에 유의미한 차이가 없었다. 본 연구는 발표불안에 대한 연구가 대부분 인지행동치료적 접근으로 이루어졌고, 수용전념치료적 접근을 임상 실제에 적용한 국내 사례가 부족한 현 실정에서 발표불안이라는 증상에 맞추어 수용전념치료에 기반한 프로그램을 개발하고, 그 효과를 경험적으로 검증했다는 점에서 의의를 갖는다. 마지막으로 본 연구의 제한점이 논의 되었다.
This study examined the effects of acceptance-commitment group therapy on high speech anxiety for college students. Using Cognitive Defusion, the key process of acceptance and commitment therapy, the therapy was intended to encourage students not to avoid their unwanted behavior by reducing the influence of dysfunctional cognition. Total of 38 students (19 students in treatment and control groups, respectively) were participated in this study. Results of this study showed that the speech anxiety and speech avoidance behavior was more reduced for the treatment group than the control group and self-efficacy on speech was more improved for the treatment group than the control group. However, there were no significant differences in the frequency of speech anxiety thoughts and the confidence of speech anxiety thoughts between treatment and control groups. Findings in this study provide implications for availability of acceptance-commitment group therapy for college students' speech anxiety.
김기평 (2011). 인지적 탈융합 처치가 발표불안의 부정적인 자동적 사고와 불안반응에 미치는 효과. 중앙대학교 석사학위논문.
김은정 (1999). 사회공포증 집단의 사회적 자기처리 및 안전행동. 서울대학교 박사학위논문.
김정은 (2012). 수용전념치료가 평가염려 완벽주의적 대학생들의 평가염려 완벽주의, 부정적 평가에 대한 두려움, 경험 회피 및 자기효능감에 미치는 효과. 전북대학교 석사학위논문.
문현미 (2005a). 인지행동치료의 제 3 동향. 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 17, 15- 33.
문현미 (2005b). 심리적 수용 촉진 프로그램의 개발과 효과: 수용-전념 치료 모델을 중심으로. 가톨릭대학교 박사학위논문.
박기환, 안창일 (2001). 사회공포증의 인지행동집단치료 효과에 관한 연구. 한국심리학회지: 임상, 20, 1-18.
박성신 (2006). 수용처치가 대학생의 발표불안 감소에 미치는 영향. 한림대학교 석사학위논문.
신나민, 박종향 (2009). 대학생의 수업 중 발표불안에 관한 현상학적 연구. 교육심리연구, 23, 715-734.
이선영 (2009). 수용-전념 치료에서 과정변인이 불안에 미치는 매개효과. 고려대학교 박사학위논문.
이정윤 (1996). 사회불안증에 대한 인지행동치료와 노출치료의 효과연구. 연세대학교 박사학위논문.
이정윤, 최정훈 (1996). 사회불안증에 대한 인지행동치료와 노출치료의 효과연구. 한국심리학회 창립 50주년 ‘96 연차학술대회 학술발표논문집, 583-598.
임지연 (2001). 역기능적 신념 및 부정적인 자동적 사고와 사회적 자기효능감이 발표불안에 미치는 영향. 가톨릭대학교 석사학위논문.
임지연, 이영호, 최영안 (2004). 역기능적 신념 및 부정적인 자동적 사고와 사회적 자기 효능감이 발표불안에 미치는 영향. 한국심리학회지: 임상, 23, 595-609.
정나래 (2011). 알코올 의존자들을 위한 수용전념치료(ACT)의 심리적 효과. 아주대학교 석사학위논문.
조용래 (1998). 역기능적 신념과 부적응적인 자동적 사고가 사회공포증상에 미치는 영향. 서울대 학교 박사학위논문.
조용래 (2000). 발표불안에 대한 인지적 평가: 자동적 사고 질문지의 개발 및 타당화. 한국심리 학회지: 임상, 19, 831-851.
조용래 (2001). 발표불안에 대한 인지행동집단치료의 효과. 한국심리학회지: 임상, 20, 399-411.
조용래 (2004). 한국판 발표불안 사고 검사의 신뢰도와 타당도. 한국심리학회지: 임상, 23, 1109-1125.
조용래, 원호택 (1997). 대인불안에 대한 인지적 평가: 사회적 상호작용에 대한 자기 효능감 척도의 개발과 타당화에 관한 연구. 심리학의 연구문제, 4, 397-434.
조용래, 이민규, 박상학 (1999). 한국판 발표불안척도의 신뢰도와 타당도에 관한 연구. 한국심리학회지: 임상, 18(1), 165-178.
최유영 (2011). 수용전념치료(ACT)가 부정적인 신체상을 가진 여대상의 신체 상 존중감, 회피 및 자아존중감에 미치는 효과. 전북대학교 석사학위논문.
Apa, D. (1994). Statistical Manual of Mental Disorders. Washington, D. C.: American Psychiatric Association.
Arch, J. J., & Craske, M. G. (2008). Acceptance and commitment therapy and cognitive behavioral therapy for anxiety disorders: different treatments, similar mechanisms? Clinical Psychology: Science and Practice, 15(4), 263-279.
Arch, J. J., Eifert, G. H., Davies, C., Vilardaga, J. C. P., Rose, R. D., & Craske, M. G. (2012). Randomized clinical trial of cognitive behavioral therapy(CBT) versus acceptance and commitment therapy(ACT) for mixed anxiety disorders. Journal of Counselling and Clinical Psychology, 80(5), 750-765.
Barber, J. P., & DeRubeis, R. J. (1989). On second thought: Where the action in cognitive therapy for depression. Cognitive therapy & Research, 13(5), 441-457.
Block, J. A. (2002). Acceptance or change of private experience: A comparative analysis in college students with public speaking anxiety. Unpublished doctoral dissertation. Universities at Albany, States University of New York.
Ciarrochi, J. V., & Bailey, A. (2011). 수용전념치료 임상가이드. 인경스님, 김수인(공역). 서울: 명상상담연구원. (원전은 2008에 출판).
Cho, Y., Smits, J. A. J., & Telch, M. J. (2004). The Speech Anxiety Thoughts Inventory: Scale development and preliminary psychometric data. Behavior Research and Therapy, 42(1), 13- 25.
Codd, R. T., Twohig, M. P., Crosby, J. M., & Enno, A. (2011). Treatment of three anxiety disorder cases with acceptance and commitment therapy in a private practice. Journal of Cognitive Psychotherapy, 25(3), 203- 217.
Clark, D. M., & McManus, F. (2002). Information processing in social phobia. Biological Psychiatry, 51(1), 92-100.
Clark, D. M., & Wells, A. (1995). A cognitive model of social phobia. In R. G. Heimberg, M. R. Liebowitz, D. A. Hope, & F. R. Scheier (Eds.), Social phobia: Diagnosis, assesment, and treatment. (pp.69-93). New York: The Guilford Press.
Dalrymple, K. L., & Herbert, J. D. (2007). Acceptance and commitment therapy for generalized social anxiety disorder: A pilot study. Behavior Modification, 31(5), 543-568.
Dimidjian, S., Hollon, S, D., Dobson, K, S., Schmaling, K, B., Kohlenberg, R, J., Addis, M, E., Gallop, R., McGlinchey, J, B., Markley, D, K., Gollan, J, K., Atkins, D, C., Dunner, D, L., & Jacobson, N, S. (2006). Randomized trial of behavioral activation, cognitive therapy, and antidepressant medication in the acute treatment of adults with major depression. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74(4), 658-670.
Eifert, G. H., & Forsyth, J. P. (2005). Acceptance and Commitment Therapy for Anxiety disorder: A Practioner’s treatment guide to using mindfulness, acceptance, and value-based behavior change strategies. Oakland, CA: New Harbinger.
Eifert, G. H., Forsyth, J. P., Arch, J., Espejo, E., Keller, M., & Langer, D. (2009). Acceptance and commitment therapy for anxiety disorders: three case studies exemplifying a unified treatment protocol. Cognitive and Behavioral Practice, 16(4), 368-385.
Feske, U., & Chambless, D. L. (1995). Cognitive Behavior versus exposuretreatment for social phobia: A meta-analysis. Behavior therapy, 26(4), 695-720.
Foa, E. B., & Kozak, M. S. (1986). Emotional processing of fear: Exposure to corrective information. Psychological Bulletin, 99(1), 20-35.
Fremouw, W. J., & Breitenstein, J. L. (1990). Speech anxiety. In H. Leitenberg(Ed.). Handbook of social and evaluation anxiety. NY: Plenum Press.
Gortner, E. T., Gollan, J. K., Dobson, K. S., & Jacobson, N. S. (1998). Cognitive-Behavioral treatment for depression: Relapse prevention. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66(2), 377-384.
Hayes, S. C., Bissett, R, Korn, Z., Zettle, R. D., Rosenfarb, I., & Grundt, A. (1999). The impact of acceptance versus control rationales on pain tolerance. The Psychological Record, 49(1), 33-47.
Hayes, S. C., Follette, V. M., Linehan, M. M. (2010). 알아차림과 수용. 고진하(역). 서울: 명상 상담연구원. (원전은 2004에 출판).
Hayes, S. C., & Smith, S. (2010). 마음에서 빠져나와 삶 속으로 들어가라. 문현미, 민병배(공역) 서울: 학지사. (원전은 2005에 출판).
Hayes, S. C., Wilson, K. J., Gifford, E. V., Follette, V. M., & Stosahl, K. (1996). Experiential avoidance and behavioral disorders: A functional dimensional approach to diagnosis and treatment. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 64(6), 1152-1168.
Heimberg, R. G., Dodge, C. S., Hope, D. A., Kennedy, C. R., & Zollo, L. J. (1990). Cognitive behavioral group treatment for social phobia: Comparison with a credible placebo control. Cognitive Therapy and Research, 14(1), 1-23.
Hunt, M. G. (1998). The only way out is through: emotional processing and recovery after a depressing life event. Behavior Research and Therapy, 36(4), 361-384.
Imber, S, D., Pilkonis, P, A., Sotsky, S, M., Elkin, I., Watkins, J, T., Collins, J, F., Shea, M, T., Leber, W, R., & Glass, D, R. (1990). Mode-specific effects among three treatments for depression. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 58(3), 352-359.
Jacobson, N. S., & Hollon, S, D. (1996). Cognitive-behavior therapy versus pharmacotherapy: Now that the jury’s returned its verdict, it’s time to present the rest of the evidence. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 64(1), 74-80.
Wolpe, J. & Lazarus, A. A. (1966). Behavior therapy techniques: a guide to the treatment of neuroses. Elmsford, NY, US: Pergamon.
Luoma, J. B., Hayes, S. C., & Walser, R. (2012). 수용전념치료 배우기. 최영희, 유은승, 최지환(공역). 서울: 학지사. (원전은 2007에 출판).
Paul, G. L. (1996). Insight versus desensitization in psychotherapy. Stanford, CA: Stanford University Press.
Rehm, L, P., Kaslow, N, J., & Rabin, A, S. (1987). Cognitive and behavioral targets in a self-control therapy program for depression. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55(1), 60-67.
Roemer, L., & Orsillo, S. (2002). Expanding our conceptualization of treatment for generalize anxiety disorder: integrating mindfulness/ acceptance-based approaches with existing cognitive-behavior models. Clinical Psychology: Science and Practice, 9(1), 54-68.
Teasdale, J. D. (1993). Emotion and two kinds of meaning: cognitive therapy and applied cognitive science. Behavior Research and Therapy, 31(4), 339-354.
Wilson, K. G. (2012). ACT: Building Psychological Flexibility. 한국인지행동치료학회 Kelly Wilson 초청 ACT 워크샵 자료집, 17-26.
Zettle, R. D. (2003). Acceptance and commitment therapy(ACT) vs. systematic desensitization in treatment of mathematics anxiety. Psychological Record, 53(2), 197-215.
Zettle, R, D., & Hayes, S. C. (1986). Dysfunctional control by client verbal behavior: The context of reason-giving. Analysis of Verbal Behavior, 4, 30-38.
Zettle, R. D., & Raines, J. C. (1989). Group cognitive and contextual therapies in treatment of depression. Journal of Clinical Psychology, 45(3), 436-445.