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ISSN : 1229-067X

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Vol.27 No.3
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한국 노인의 인지기능 측정에서Mini-Mental State Examination의 제한점

Limitations of Mini Mental State Examination in Assessing Cognitive Functions of Korean Older Adults

한국심리학회지: 일반 / Korean Journal of Psychology: General, (P)1229-067X; (E)2734-1127
2008, v.27 no.3, pp.859-874
이강희 (대구대학교)
김홍근 (대구대학교)
이강희, & 김홍근. (2008). 한국 노인의 인지기능 측정에서Mini-Mental State Examination의 제한점. 한국심리학회지: 일반, 27(3), 859-874.
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초록

본 연구는 한국 노인의 인지기능 측정에서 Mini-Mental State Examination(MMSE)에만 의거하는 방식의 제한점을 살펴보고자 수행되었다. 대상은 독거노인, 시설노인, 일반노인 각각 20명이었으며 각 군의 학력이 동등하도록 표집하였다. 모든 피검자에게 MMSE와 종합적 인지검사인 Cognition Scale for Older Adults(CSOA)를 실시하였다. 주요 결과는 다음 두 가지였다. 첫째, MMSE 총점에서 독거노인군, 시설노인군, 일반노인군 간에는 유의한 차이가 없었다. 또한 MMSE 총점을 기준으로 인지장애 여부를 판별할 시 세 군 간에는 인지장애의 비율에서 유의한 차이가 없었다. 일률적 절단점(cutoff score)은 연령과 학력을 고려하여 조절된 절단점에 비해 인지장애로 분류하는 비율이 유의하게 높았다. 둘째, CSOA로 측정할 시 독거노인군과 시설노인군은 일반노인군에 비해 여러 인지기능에서 유의하게 낮았다. 또한 CSOA 수행을 기준으로 인지장애 여부를 판별할 시 독거노인군이나 시설노인군은 일반노인군에 비해 인지장애의 비율이 유의하게 높았다. 독거노인군과 시설노인군은 각각 인지장애 ‘고위험군’에 속한다. 그러므로 MMSE에서 독거노인군, 시설노인군, 일반노인군이 동일한 것은 간이형 인지검사가 갖는 제한점을 제시한다. 반면 CSOA에서 독거노인군과 시설노인군이 일반노인군에 비해 낮은 것은 종합적 인지검사의 효용성을 제시한다. 결론적으로 노인의 인지기능 측정에서도 간이형 검사의 효용성은 제한적이며 인지기능 전반에 대한 종합적인 검사가 필요하다.

keywords
MMSE, dementia, cognitive function, cognitive test, neuropsychological test, MMSE, dementia, cognitive function, cognitive test, neuropsychological test, MMSE, 치매, 인지기능, 인지검사, 신경심리검사

Abstract

The aim of the present study was to investigate limitations of Mini-Mental State Examination (MMSE) in assessing cognitive functions of Korean older adults. The participants were 20 older adults living alone (Group I), 20 older adults living at nursing home (Group Ⅱ), and 20 older adults living at home (Group Ⅲ). All participants were administered MMSE and Cognition Scale for Older Adults (CSOA). There were two main findings. First, when MMSE was used as the assessing instrument, the 3 groups were not significantly different in cognitive functions and in the proportion of participants classified as having cognitive impairment. The cutoff score that did not reflect testee’s age and education level yielded a less accurate classification result than the cutoff score that reflected testee’s age and education level Second, when CSOA was used as the assessing instrument, Group I and Ⅱ were significantly lower in several cognitive functions and had a higher proportion of participants with cognitive impairment relative to Group Ⅲ. Group I and Ⅱ are known to be a high-risk group for cognitive impairment. Thus, the finding of no significant group differences in MMSE scores suggests limitations of an abbreviated cognitive scale in assessing cognitive functions of Korean older adults. The finding of significant group differences in CSOA scores suggests efficiency of a comprehensive cognitive scale. In conclusion, cognitive functions of Korean older adults can be more properly assessed by a comprehensive cognitive scale than by an abbreviated scale.

keywords
MMSE, dementia, cognitive function, cognitive test, neuropsychological test, MMSE, dementia, cognitive function, cognitive test, neuropsychological test, MMSE, 치매, 인지기능, 인지검사, 신경심리검사

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