ISSN : 1226-9654
뇌 조영 및 부검 연구 결과들 가운데 정신 분열병 환자의 소뇌에서 구조적, 기능적 이상들이 알려지고 있다. 특히 소뇌 충부 (vermis)의 이상은 분열병 환자 집단에서 반복적으로 보고되고 있다. 충부는 도약 안구 운동(saccadic eye movement)에 관여하는 것으로 알려져 있으며, 특히 안구 운동의 적응적 학습에 관련되어 있음을 보이는 결과들이 보고되고 있다. 정신분열병 환자의 안구 운동 이상을 연구한 이전의 연구들은 대뇌 기능과 관련한 안구 운동에 집중된 반면, 본 연구는 소뇌 기능과 관련된 안구 운동의 적응적 학습 과정에 초점을 맞추어 정상인과 정신분열병 환자 집단 각 5명씩을 대상으로 그 결과를 비교한 최초의 실험 연구이다. 머리를 자유롭게 움직일 수 있는 상태에서, 이중도약(double-step) 과제를 수행하는 피험자의 시선과 머리 운동을 공막탐지코일(scleral search coil) 기법을 사용하여 측정하였다. 머리가 고정된 상태에서 얻어진 결과들과 마찬가지로 정신분열병 환자의 시선 도약의 배율은 통제집단에 비교하여 낮았는데, 새로운 점은 정신분열병 환자의 시선 이동의 전략이 통제집단과 달라서 시선 이동에서 차지하는 머리 운동의 공헌도가 상대적으로 낮았다. 또한 머리운동의 최고 속도에 이르는 시간 역시 통제집단에 비해 늦었다. 환자 집단의 경우 적응 과정의 초기에는 통제집단과 비슷한 수준의 수행을 보이며 시선 도약의 크기가 급격하게 감소하지만, 600여회의 적응 시행 후에도, 과제에서 요구하는 최종적인 적응 수준에는 이르지 못하였다.
While most neurological models of schizophrenia have focused on cerebral functions, cerebellar atropy, especially in vermis has been repeatedly reported in schizophrenic patients from brain imaging and lesion studies. Cerebellar vermis has been implicated for adaptive control of saccadic eye movements, which has not been studied in schizophrenics to our knowlege. We investigated saccadic adaptation using double-step paradigm in 5 schizophrenic patients and 5 normal control. Gaze and head movements were recorded v/ith scleral search coil method in head-free condition. Time course of adaptation in schizoprenics was similar to that of control, but it never reached to the complete level of adaptation seen in control, and accordingly gaze gain (gaze amplitude/target amplitude) was low even after 600 adaptative trials. Head contribution to gaze saccade was relatively low and time to peak head velocity was longer in schizophrenics suggesting a different strategy of gaze control. Variability across patients iii adaptation parameters need to be further investigated in combination with cerebellar volumetry.