정서 마음챙김 기반 폭식 개선 프로그램이 폭식경향 여대생의 부정정서, 고통 감내력, 정서적 섭식 및 폭식행동에 미치는 영향
The Effects of Emotion-Mindfulness based Binge Improvement Program on Negative Emotion, Distress Tolerance, Emotional Eating and Binge Eating Behavior of Binge Eating-Prone Women University Students
김정호 (덕성여자대학교)
김미리혜 (덕성여자대학교)
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초록
본 연구는 정서 마음챙김 기반 폭식 개선 프로그램이 폭식경향 여대생의 부정정서, 고통 감내력, 정서적 섭식 및 폭식행동에 미치는 영향을 검증하고자 하였다. 이를 위해 서울·경기권에 거주하는 여대생 중 폭식경향을 보고한 학생 32명을 처치집단(n=16)과 대기통제집단(n=16)에 무선할당 하였다. 처치집단은 주 2회, 50분 내외로 총 6회기의 정서 마음챙김 기반 폭식 개선 프로그램을 실시하였다. 처치집단과 대기통제집단에게 프로그램 전, 후에 사전검사와 사후검사를 실시하였으며, 프로그램 종료 3주 후 추수검사를 실시하였다. 측정도구로는 신경성 폭식증 검사 개정판(BULIT-R), 식사장애 검사(EDI), 식이 행동 질문지(DEBQ), 정신건강 척도(SCL-90-R), 한국판 개정된 인지적 및 정서적 마음챙김 척도(CAMS-R), 고통 감내력 척도(DTS), 거울 보고 별 모양 따라 그리기 검사(MTPT-C)를 사용하였다. 분석결과 처치집단은 대기통제집단에 비해 부정정서, 정서적 섭식 및 폭식행동이 유의하게 감소하였으며, 고통 감내력은 유의하게 증가하였다. 그 효과는 추수검사 시기까지 유지되었다. 그러나 처치집단의 거울 보고 별 모양 따라 그리기 검사(MTPT-C) 지속시간은 대기통제집단에 비해 유의하게 증가되지 않았다. 다음으로 참가자들에게 나타난 처치효과가 신뢰로운 수준인지 검증하기 위해 분석한 결과, 처치집단에서 평균 63.8%, 대기통제집단에서 평균 17.01%의 처치 반응률을 나타냈다. 두 집단 간 신뢰변화 지수의 차이는 유의한 것으로 나타났다. 끝으로 본 연구의 의의와 후속 연구를 위한 제언이 논의되었다.
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- 폭식, 부정정서, 정서적 섭식, 고통 감내력, 정서 마음챙김, Emotion-mindfulness, binge eating, negative emotion, emotional eating, distress tolerance
Abstract
The purpose of this study was to examine the effects of emotion-mindfulness based binge improvement program on binge eating behavior and its associated psychological factors in female university students. The participants of this study were university students who were prone to binge eating disorders. The students were selected based on scores on the BULIT-R (Bulimia Test Revised). 16 od the students randomly assigned to the emotion-mindfulness group and 16 in the wait-control group. The emotion-mindfulness based binge improvement program were administered for 6 sessions (50 minutes each, twice a week). All participants of the emotion-mindfulness group and wait-control group completed pre-test, post-test, 3 weeks follow-up test. Some of the measurements tools employed by the researcher include Bulimia Test Revised(BULIT-R), Eating Disorder Inventory(EDI), Dutch Eating Behavior Questionnaire(DEBQ), Symptom Check List(SCL-90-R), Distress Tolerance Scale(DTS), The Computerized Mirror-tracing Persistence Task(MTPT-C), and Cognitive and Affective Mindfulness Scale Revised(CAMS-R). The analysis of the results provided that the scores of anxiety, depression, distress tolerance, emotional eating and binge eating behavior in the emotion-mindfulness group significantly decreased compared to the wait-control group and the effects were maintained within a three-week follow-up period. However, on the Computerized Mirror-Tracing Persistence Task (MTPT-C) there was no significant change in the emotion-mindfulness group compared to the control group. In the RCI test, the treatment response rate was approximately 69.78% in the emotion-mindfulness group and 17.01% in the wait-control group. The RCI is appeared to be significant between groups. Finally, this study discusses the implications and suggestions for future research.
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- 폭식, 부정정서, 정서적 섭식, 고통 감내력, 정서 마음챙김, Emotion-mindfulness, binge eating, negative emotion, emotional eating, distress tolerance
참고문헌
김광일, 김재환, 원호택. (1984). 간이정신진단검사 실시요강. 서울: 중앙적성출판사, 1-39.
김미리혜 (2008). 폭식행동의 이해. 한국심리학회지: 일반, 27(3), 605-619.
김정호 (2001). 체계적 마음챙김을 통한 스트레스관리. 한국심리학회지: 건강, 6(1), 23-58.
김정호 (2016). 마음챙김 명상 매뉴얼. 서울: 솔과학.
김정호 (2018). 명상과 마음챙김의 이해. 한국명상학회지, 8(1). 1-22.
김준기 (1997). 폭식증의 인지행동치료. 대한정신약물학회지, 8(1). 23-41.
김철민, 박제민, 김성곤, 김명정, 강철중, 김지훈 (2005). 한국어판 Eating Disorder Inventory 의 요인구조. 정신병리학, 14(1), 11-20.
김효정, 이임순, 김지혜 (1996). 식이 행동 질문지의 신뢰도, 타당도 연구. Korean Journal of Clinical Psychology, 15(1), 141-150.
박성아 (2010). 경계선 성격장애 성향자의 정서에 대한두려움과 고통 감내력. 서울대학교 대학원 박사학위 청구논문.
서장원, 권석만 (2015). 고통을 견디는 과정에 대한 이론적 고찰: 정동적 판단 모델의 개발. 한국심리학회지: 일반, 34(3), 641-666.
송혜정, 손정락 (2011). 수용전념 집단 프로그램이 폭식장애 경향이 있는 대학생의 분노, 스트레스 및 폭식행동에 미치는 효과. 한국심리학회지: 건강, 16(1), 15-27.
신아영, 김정호, 김미리혜 (2010). 정서 마음챙김이 여자대학생의 정서인식의 명확성, 인지적 정서 조절과스트레스 및 웰빙에 미치는 효과. 한국심리학회지:건강, 15(4), 635-652.
안정미, 김미리혜, 김정호 (2013). 정서 마음챙김이 정신분열병 외래환자의 정서와 증상 및 삶의 질에 미치는 효과. 인지행동치료, 13, 193-210.
윤화영 (1996). 여대생의 폭식행동, 우울 및 귀인양식간의 관계. 가톨릭대학교 대학원 석사학위 청구논문.
이수진, 김미리혜 (2015), 마음챙김 명상이 섭식장애환자의 폭식, 신체 불만족, 우울 및 분노에 미치는 효과. 정신보건과 사회사업, 43(3), 58-81.
이임순 (1997). 정상인의 섭식유형 및 다이어트 양상. Korean Journal of Clinical Psychology, 16(1), 87-100.
전소라, 손정락 (2012). 마음챙김 기반 인지치료(MBCT) 가 폭식 경향이 있는 대학생의 폭식행동, 정서적 섭식, 정서조절곤란 및 감정표현불능증에미치는 효과. 한국심리학회지: 건강, 17(4), 841-859.
조용래 (2009). 한국판 개정된 인지적 및 정서적 마음챙김 척도의 신뢰도와 타당도. 한국심리학회지: 임상, 28(3), 667-693.
한오수, 유희정 (1991). 식이절제 태도에 따른 심리적특성. 정신의학, 16(1), 21-28.
American Psychiatric Association (2013). Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorders(5th ed). Washington, DC: Author.
Anestis, M. D., Selby, E. A., Fink, E. L., & Joiner, T. E. (2007). The multifaceted role of distress tolerance in dysregulated eating behaviors. International Journal of Eating Disorders, 40(8), 718-726.
Arnow, B., Kenardy, J., & Agras, W. S. (1995). The emotional eating scale: The development of a measure to assess coping with negative affect by eating. International Journal of Eating Disorders, 18(1), 79-90.
Bishop, S. R., Lau, M., Shapiro, S., Carlson, L., Anderson, N. D., Carmody, J., Segal, Z. V., Abbey S., Speca, M., Velting, D., & Devins, G. (2004). Mindfulness: A proposed operational definition. Clinical Psychology: Science and Practice, 11(3), 230-241.
Brown, R. A., Lejuez, C. W., Kahler, C. W., Strong, D. R., & Zvolensky, M. J. (2005). Distress tolerance and early smoking lapse. Clinical Psychology Review, 25(6), 713-733.
Castonguay, L. G., & Oltmanns, T. F. (2013). Psychopathology: From science to clinical practice. New York, NY: Guilford Press.
Christensen, L. (1986). A method of assessing change in a single subject: An alteration of the RC index. Behavioral Therapy, 17, 305-308.
Cooper, Z., Fairburn, C. G., & Hawker, D. M. (2003). Cognitive-behavioral treatment of obesity: A clinician's guide. New York, NY: Guilford Press.
Corstorphine, E., Mountford, V., Tomlinson, S., Waller, G., & Meyer, C. (2007). Distress tolerance in the eating disorders. Eating Behaviors, 8(1), 91-97.
Dalen, J., Smith, B. W., Shelley, B. M., Sloan, A. L., Leahigh, L., & Begay, D. (2010). Pilot study:Mindful Eating and Living (MEAL): weight, eating behavior, and psychological outcomes associated with a mindfulness-based intervention for people with obesity. Complementary Therapies in Medicine, 18(6), 260-264.
Deaver, C. M., Miltenberger, R. G., Smyth, J., Meidinger, A. M. Y., & Crosby, R. (2003). An evaluation of affect and binge eating. Behavior Modification, 27(4), 578-599.
Derogatis, L. R. (1997). The SCL-90 scoring manual. Johns Hopkins School of Medicine, Clinical Psychometrics Unit.
Fairburn, C. G. (1995). Overcoming binge eating. New York, NY: Guilford Press.
Fairburn, C. G., Cooper, Z., & Shafran, R. (2003). Cognitive behaviour therapy for eating disorders:A “transdiagnostic” theory and treatment. Behaviour Research and Therapy, 41(5), 509-528.
Feldman, G., Hayes, A., Kumar, S., Greeson, J., & Laurenceau, J. P. (2007). Mindfulness and emotion regulation: The development and initial validation of the Cognitive and Affective Mindfulness Scale-Revised (CAMS-R). Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 29(3), 177
Forman, E. M., Hoffman, K. L., McGrath, K. B., Herbert, J. D., Brandsma, L. L., & Lowe, M. R. (2007). A comparison of acceptance-and control-based strategies for coping with food cravings: An analog study. Behaviour Research and Therapy, 45(10), 2372-2386.
Garner, D. M., & Garfinkel, P. E. (1997). Handbook of treatment for eating disorders. New York, NY:Guilford Press.
Garner, D. M., Olmstead, M. P., & Polivy, J. (1983). Development and validation of a multidimensional eating disorder inventory for anorexia nervosa and bulimia. International Journal of Eating Disorders, 2(2), 15-34.
Gross, J. J. (2013). Handbook of emotion regulation. New York, NY: Guilford Press.
Heatherton, T. F., & Baumeister, R. F. (1991). Binge eating as escape from self-awareness. Psychological Bulletin, 110(1), 86-108.
Kristeller, J. L., Baer, R. A., & Quillian-Wolever, R. (2006). Mindfulness-Based approaches to eating disorders. In Baer, R. A.(Ed.), Mindfulness-Based Treatment Approaches: Clinician's Guide to Evidence Base and Applications(pp. 75-92). San Diego, CA: Elsevier.
Leyro, T. M., Zvolensky, M. J., & Bernstein, A. (2010). Distress tolerance and psychopathological symptoms and disorders: a review of the empirical literature among adults. Psychological Bulletin, 136(4), 576-600.
McHugh, R. K., Kertz, S. J., Weiss, R. B., Baskin-Sommers, A. R., Hearon, B. A., & Björgvinsson, T. (2014). Changes in distress intolerance and treatment outcome in a partial hospital setting. Behavior Therapy, 45(2), 232-240.
Phillips, K. E., Kelly-Weeder, S., & Farrell, K. (2016). Binge eating behavior in college students: What is a binge?. Applied Nursing Research, 30, 7-11.
Quinn, E. P., Brandon, T. H., & Copeland, A. L. (1996). Is task persistence related to smoking and substance abuse? The application of learned industriousness theory to addictive behaviors. Experimental and Clinical Psychopharmacology, 4(2), 186-190.
Sauer, S. E., & Baer, R. A. (2012). Ruminative and mindful self-focused attention in borderline personality disorder. Personality Disorders:Theory, Research, and Treatment, 3(4), 433-441.
Simons, J. S., & Gaher, R. M. (2005). The distress tolerance scale: Development and validation of a self-report measure. Motivation and Emotion, 29(2), 83-102.
Stein, R. I., Kenardy, J., Wiseman, C. V., Dounchis, J. Z., Arnow, B. A., & Wilfley, D. E. (2007). What's driving the binge in binge eating disorder?: A prospective examination of precursors and consequences. International Journal of Eating Disorders, 40(3), 195-203.
Stice, E. (2002). Risk and maintenance factors for eating pathology: a meta-analytic review. Psychological Bulletin, 128(5), 825-848.
Strong, D. R., Lejuez, C. W., Daughters, S., Marinello, M., Kahler, C. W., & Brown, R. A. (2003). The computerized mirror tracing task, version 1. Unpublished manual.
Thompson, D. A., Berg, K. M., & Shatford, L. A. (1987). The heterogeneity of bulimic symptomatology: Cognitive and behavioral dimensions. International Journal of Eating Disorders, 6(2), 215-234.
Timmerman, G. M., & Brown, A. (2012). The effect of a mindful restaurant eating intervention on weight management in women. Journal of Nutrition Education and Behavior, 44(1), 22-28.
Wilfley, D. E., Welch, R. R., Stein, R. I., Spurrell, E. B., Cohen, L. R., Saelens, B. E., Dounchis, J. Z., Frank, M, A., Wiseman, C. V., Matt, G. E. (2002). A randomized comparison of group cognitive-behavioral therapy and group interpersonal psychotherapy for the treatment of overweight individuals with binge-eating disorder. Archives of General Psychiatry, 59(8), 713-721.
Wonderlich, S. A., Gordon, K. H., Mitchell, J. E., Crosby, R. D., & Engel, S. G. (2009). The validity and clinical utility of binge eating disorder. International Journal of Eating Disorders, 42(8), 687-705.
Wood, W., & Neal, D. T. (2007). A new look at habits and the habit-goal interface. Psychological Review, 114(4), 843-863.
Yiu, A., Christensen, K., Arlt, J. M., & Chen, E. Y. (2018). Distress tolerance across self-report, behavioral and psychophysiological domains in women with eating disorders and healthy controls. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 61, 24-31.
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